Zararlı anemi, B12 vitaminini doğru şekilde absorbe edememesinden kaynaklanan megaloblastik aneminin bir şeklidir. Megaloblastik anemiler, kırmızı kan hücrelerini içerir ve zararlı anemi durumunda, kırmızı kan hücreleri tükenir ve hatalı biçimlenebilirler. Tarihsel olarak, bu durum insanlar komplikasyonlar da dahil olmak üzere anemi belirtileri yaşayana kadar tanımlanmadı, ancak bugün anemi oluşmadan önce tarama ile teşhis edilebilir. Ailesinde zararlı anemi olan kişilerin risk altında olup olmadıklarını görmek için taramayı düşünmeleri gerekir.
Pernisiyöz anemi için çeşitli potansiyel nedenler vardır. Birincisi, bir çocuğun B12 vitaminini absorbe etme yeteneği olmadan doğduğu doğuştan bir şeklidir. Diğer durumlarda, altta yatan bir hastalık süreci bu vitaminin emilimini engeller. Aşırı kansızlığı olan hastalarda mide, içsel faktör adı verilen maddeyi yeterince üretmez. İçsel faktör olmadan, bağırsaklar B12 vitaminini alamazlar ve absorbe edilmek yerine atık ürün olarak geçirilirler. Vücut kırmızı kan hücrelerinin üretiminde B12 vitamini rezervlerini kullandıktan sonra, anemi ortaya çıkmaya başlar.
Bu rahatsızlığı olan hastalar genellikle zayıflık, uyuşukluk ve soluk cilt gibi klasik anemi semptomlarına ek olarak gastrointestinal problemlere sahiptir. Zararlı anemi bir kan testi ve B12 enjekte edildiği ve ne kadar emildiğini görmek için bir test yapılarak teşhis edilebilir. Bu durum bir zamanlar tehlikeli olmasına rağmen, çoğu durumda geç tespit edildiğinden, bugün çok tedavi edilebilir.
Zararlı aneminin tedavisi, vücudun bu vitaminden yeterince yararlandığından emin olmak için B12 takviyesidir. Bunu yapmanın en iyi yollarından biri, düz kas içine periyodik B12 enjeksiyonları yapmaktır. Enjeksiyonlar bir seçenek değilse, bir hastaya alması için B12 hapları verilebilir. Belirtiler giderilmezse, ek dozların değişip gerekmediğini görmek ve anemiye neden olabilecek diğer sorunları kontrol etmek için ek testler yapılabilir.
Addison-Biermer anemisi olarak da bilinen zararlı anemi, Kuzey Avrupa ve Afrika kökenli insanlarda daha yaygın olma eğilimindedir. Risk altındaki bireyler arasında bu genetik geçmişe sahip yaşlı yetişkinler, hastalığın aile öyküsü olan kişiler ve diyabet gibi durumları olan kişiler vardır. Bağırsak rezeksiyonu ameliyatları veya gastrik bypass ameliyatı geçiren kişiler, besin maddelerinin uygun bir şekilde emilememesinden kaynaklanan eksikliklere ek olarak, ayrıca zararlı anemi riski altındadır.
