Farmakoekonomi, farklı farmasötik tedavilerin ve farmasötik olmayan tıbbi tedavilerin fiyatlarının karşılaştırılmasına odaklanan bir ekonomi alanıdır. Farmakoekonominin ilaç tedavilerini değerlendirmek için kullandığı dört alan vardır. Maliyet etkinliği analizi, maliyet-fayda analizi, maliyet minimizasyon analizi ve maliyet-fayda analizidir.
Maliyet etkinliği analizi, aynı durum için birden fazla ilaç tedavisini değerlendirir. İlaç tedavilerinin maliyeti, ilacın etkinliğine karşı tartılır. İlaç tedavilerinin maliyetleri, satın alma maliyetlerini, doktorun katılımını ve ilacın uygulanması için hemşirelik maliyetlerini içerir. İlaç tedavisinin etkinliği, hastanede kalış süresi, gereken tedavi süresi ve ölüm oranı gibi somut önlemlerle ölçülür.
Farmakoekonomide maliyet-fayda analizi, bir ilaç tedavisinin para birimlerine nasıl işlediğinin somut ölçütlerini açar. Bu, ilaç tedavilerinin fiili maliyetlerinin, para birimi cinsinden hasta yararına karşılaştırılmasını sağlar. Hastaların aldıkları yararlara parasal bir değer vermek, bir tedavinin faydalarının maliyetleriyle nasıl ilişkili olduğunu anlamlı bir şekilde karşılaştırmayı kolaylaştırır. Fayda-maliyet analizi eczacıların ve doktorların eğitim seviyesi gibi tıbbi olmayan faktörleri de dikkate almaktadır. Temel fikir, bir ilaç tedavisinin yararlarını tartmak, aynı zamanda farklı ilaç tedavilerinin maliyetlerini analiz etmek ve yine de hasta için en iyi faydayı sağlamaya çalışırken en düşük maliyetli ilaç tedavilerini vermeye çalışmaktır.
Maliyet minimizasyonu analizi oldukça basittir. İki ilaç tedavisi seçeneğiyle, her ikisi de eşit derecede etkili olduğunda, kullanım için en az maliyetli olanı seçilir. Bu, özellikle sağlık finansmanının ciddi şekilde sınırlı olduğu topluluklarda önemlidir. Fikir, iki eşit derecede etkili ilaç tedavisinin daha ucuzunu seçmektir. Maliyet minimizasyonu vurgusu, karşılaştırılan tüm tedavilerin eşit derecede etkili olduğunu ve eşit derecede etkili olmayan tedavilerin maliyet minimizasyonu analizi kullanılarak karşılaştırılamayacağını kanıtlamaktır.
Fayda-maliyet analizi, kaliteye uyarlanmış yaşam yıllarında (QALY) belirtildiği gibi yaşam beklentisi ve yaşam kalitesine odaklanır. Bu tür bir analizde, bir QALY için parasal bir değer atanmıştır. Daha sonra ilaç tedavisine bir maliyet verilir ve bunun bir kişinin QALY'sini arttırıp arttırmadığına dair bir tespit yapılır. Bazı ilaçlar kısa vadede faydalı olabilir, ancak hastanın ömrünü veya kalitesini arttırmaz. Diğer ilaçlar kısa vadede etkili görünmüyor, ancak uzun vadede bir kişinin QALY değerini artırabilir.
Yaşam kalitesini ölçmek zordur. Bazı yaşam kalitesi göstergeleri bir hastaneye ziyaret sayısı, zaman içindeki ağrı seviyesi ve hastalık süresi olabilir. Hastaların kendilerini yıkamak, giyinmek ve kendilerini beslemek gibi temel işlevleri yerine getirme yetenekleri de dikkate alınır. Bu soğuk kanlı görünebilir, ancak bir tedavinin bir kişinin hayatını daha iyi hale getirip getirmediğini anlamaya çalışmak gerekir.
Farmakoekonomi, sağlık finansmanının gerçek sınırlarını hastaların ihtiyaçları ile dengelemeye çalışır. Farmakoekonomi daha az parayla daha iyi tedaviler bulmaktır. Maliyetlerine ek olarak etkinliklerini belirlemek için sıkı testler uygular. Ayrıca, maliyetlerin ilaç tedavisinin gerçek maliyetiyle orantısız olabileceğine ve etkili değişikliklerin yapılması için ampirik kanıtlar sağladığına da bakmaktadır.
