Farmakogenomik nedir?

Farmakogenomik, farmakoloji çalışmalarında yeni bir alandır. Yıllar boyunca, hastalara ilaç verilmesi her zaman bir hastanın tedaviye iyi yanıt vermemesini sağlamıştır. Bir ilacın ters bir reaksiyona yol açıp açamayacağına dair bazı ipuçları için geçmiş tıbbi geçmişe bakılabilir, ancak pek çoğu tıp tarihinde bulunmadığına dair ipuçları verir. Bunun yerine, bilim adamları RNA moleküllerindeki bazı değişkenlerin ve hücrelerde bulunan protein türlerinin, ilaçların etkinliğini değerlendirmek ve ters bir tepkimeyi belirlemek veya tahmin etmek için daha iyi belirleyiciler olduğunu belirtir.

Farmakogenomik alanı, ilaçların üretilmesine yardımcı olan geleneksel biyokimyanın ve protein ve genlerdeki bireysel varyantlara bakan genetik veya daha spesifik olarak genomik çalışmalarının bir kombinasyonudur. Amaç, ilaçları gen ve protein farklılıklarını değerlendirerek her insana uyacak şekilde uyarlamaktır. Farmakogenomiğin arkasındaki teori, RNA'daki küçük değişkenlerin değerlendirilmesinin, bilim adamlarının hastanın ihtiyaçlarına tam olarak uyması için ilaçlar tasarlamasına ve advers reaksiyon riskini azaltmasına yardımcı olmasıdır.

Spesifik hastalık proteinleri ve genleri değerlendirilerek, virüs, bakteri ve kanser hücresi gibi şeylerin genetik yapısını hedef alan ilaçlar tasarlanabilir. Bu, “hastalığa özgü” ilaçlara yol açabilir ve hastalar için daha az yan etkiye neden olabilir. Bazı ilaçlar etkili bir şekilde hastalığı tedavi eder, ancak aşırı istenmeyen yan etkileri vardır. Farmakogenomik, bir hastanın vücuduna saldırmadan da bir hastalığa saldırmanın bir yolunu bulursa, tıbbi tedaviyi önemli ölçüde iyileştirebilir.

Aşılar, farklı protein ve gen türlerine sahip kişilere yönelik olarak yapılırsa daha etkili olabilir. Farmakogenomik alanındaki kişiler de ilaç araştırmalarının daha verimli olacağı ve genetik profillerin hangi bireylerin yeni geliştirilen ilaçlardan yararlanacağını belirleyeceği için ilaç testinin daha az kapsamlı olacağı görüşünde. Bu, araştırma ve test için daha düşük maliyetlere yol açabilir.

Farmakogenomiklerin çoğu, genetik kodlarını test etmeyi kabul eden insanlara bağlıdır ve her birey bunu desteklemez. Otomatik sağlık sistemlerinde, bazı insanlar bazı hastalık türleri için daha fazla risk gösteren genetik bir kodun işverenlerin veya sağlık sigortası şirketlerinin eline geçebileceğinden korkuyor. Bazı hastalıklara yatkın olanların iş veya sağlık sigortası yaptırmakta zorlanacakları tartışılmaktadır. Farmakogenominin başarılı olması için, insanların genetik kodlarını test edip değerlendirmek için istekli olmaları gerekir ve hepsi buna uymayacaktır.

Şu anda farmakogenomikle ilgili diğer bazı problemler, tek nükleotid polimorfizmleri (SNP'ler) olarak adlandırılan çok çeşitli protein sekanslarıdır. Tek bir değişken, bireyin farmasötik gereksinimlerini değiştirebilir ve bir değişkeni tespit etmek uzun zaman alabilir. Şu anda, tıp araştırmacıları hangi genlerin belirli ilaçlara cevap verdiğini veya bunlara nasıl tepki gösterdiklerini bilmemektedir.

Farmakogenomiklerin karşılaştığı diğer bir konu, ilaç şirketlerinin tek ilaçların seri üretime sokma fikridir. “Her bedene uygun tek bir ilaç” olan bu zihniyet, ilaç şirketleri tarafından, kesin olarak belirli genetik kodlar için özel olarak tasarlanmış çok daha küçük ilaç veya aşı serileri oluşturmak için reddedilmelidir. Ayrıca, farmakogenomiye dayanan ilaç reçetelemede doktorlar için önemli bir öğrenme eğrisi mevcut olacaktır. Ne yazacağını ve hangi dozajda olduğunu bilmek için her hastanın gen varyasyonlarını nasıl analiz edeceğini öğrenmeleri gerekir.

Hala farmakogenomik alanı büyük umut vaat ediyor. Olumsuz tepkiler nedeniyle belirli ilaçları alamayanlar için, ilaçların bir gün her bireyin kendine özgü sağlık gereksinimlerini karşılayabileceğini umuyoruz. Bununla birlikte, farmakogenomiyi gerçekten geniş çaplı uygulamaya koymak için çok daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.