Göğüste plevral boşluk veya plevral boşluk, üzerine katlanan plevra adı verilen ince bir zarla çevrilidir. Bu membranlar arasındaki bu boşluktaki küçük bir sıvı oldukça normaldir, ancak plevral efüzyon durumunda - sıvı birikmeye başladığında - solunum problemlerini önlemek için plevrodezis adı verilen tıbbi bir prosedür gerekebilir. Bu prosedür genellikle bazı tıbbi durumlardan dolayı sıvı birikiminin tekrar oluşmasını önlemek için yapılır. Bir plöredez genel anestezi veya lokal anestezi kullanılarak yapılabilir ve akciğerler kimyasal veya mekanik araçlar kullanılarak tahriş edilir. Bu tahriş, plevral boşluğun zarlarının tahriş olmasına ve genişlemesine neden olacak ve böylece fazla sıvı için çok az yer bırakacak veya hiç bırakmayacaktır.
Kanser, plevral efüzyonun en sık nedeni olarak kabul edilir. Akciğer, lenf nodu ve göğüs kanseri, göğüs ve akciğerlere baskı uygulayarak plevral efüzyona neden olabilir ve bunların tam kapasitelerine genişlemelerini önler. Bu daha sonra nefes almayı zorlaştırabilir. Tanıyı doğrulamak için göğüs röntgeni çekildikten sonra, genellikle bir sonraki adımda plöredez olur. Plevral efüzyonun diğer yaygın nedenleri arasında pnömoni gibi solunum yolu hastalıklarının yanı sıra kalp, karaciğer veya böbrek yetmezliği sayılabilir.
Genel anestezi kullanılarak yapılan plöredez tipik olarak ameliyat masasında yapılırken, tipik olarak sadece lokal anestezi kullanılarak yapılan prosedür tipik olarak hastanın hastanesinde yapılır. Her iki prosedür türünde de, hastanın kaburgalarının arasına bir kesik atılır ve sıvının tümünü veya çoğunun plevral boşluğunu boşaltmak için bir drenaj bağlanır. Kimyasal bir plörodez genellikle talk kullanılarak yapılırken, mekanik bir plörodez genellikle bir çeşit pürüzlü yüzey kullanılarak yapılır.
İlk olarak 1935'te kullanılan, plevral boşluğa talk yerleştirmek, en sık kullanılan bir plöredez yöntemidir. Genellikle en iyi başarı oranına sahip olduğu düşünülmektedir. İşlem sırasında kullanılan diğer kimyasallar da doksisiklin, kinakrin, bleomisin ve povidon iyodini içerebilir.
Kimyasal bir plörodezis sırasında, tahriş edici, genellikle talk, plevral boşluğa yerleştirilir. Bazı işlemlerde, kullanılan anesteziye bağlı olarak, hasta yuvarlanabilir, ya da bir taraftan diğer tarafa yuvarlanması ve hatta oturması istenebilir. Bu, tahriş ediciyi eşit şekilde dağıtır ve tüm alanı kaplamasını sağlar. Tahriş olmuş membranlar daha sonra iltihaplanır ve şişer.
Bu işlemden sonra, özellikle insizyon bölgesinde, genellikle orta ila şiddetli ağrı vardır. Özellikle hasta ağrı için herhangi bir antienflamatuar ilaç kullanıyorsa sıvılar tekrar akciğerlerde birikebilir, bu nedenle hastalara herhangi bir rahatsızlığı gidermek için bir ağrı kesici önerilir. Bu tip bir prosedür uygulanmış hastaların birçoğu tarafından da ateşler bildirilmektedir ve göreceli olarak sık görülen bir yan etki olduğu düşünülmektedir.
