Pozitif basınçlı ventilasyon (PPV), havayı nefes almayan bir hastaya zorlamak için mekanik ventilatörün kullanıldığı yapay bir solunum şeklidir. Vücudun, göğsünü genişlemeye ve havaya emmeye zorlayan demir bir akciğerde kaplandığı negatif basınçlı ventilasyonun aksine, PPV havayı doğrudan akciğerlere zorlar. Bu, hastaya yapay bir endotrakeal veya trakeostomi hava yolu tüpü tutturularak gerçekleştirilir. PPV makinelerinin en yaygın tipleri, hacim döngüsü ventilatörler, basınç döngüsü ventilatörleri, akış döngüsü ventilatörleri ve zaman döngüsü ventilatörleridir.
Hacim döngüsünde pozitif basınçlı ventilasyon, akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS) veya bronkospazmı olan hastalarda kullanılır. Belirli bir önceden belirlenmiş hava akımı hacmi akciğerlere pompalanır, ardından pasif ekshalasyona izin verilir. En sık hastanın önceden hesaplanmış miktarda hava gerektirdiği kritik durumlarda uygulanır ve bu tedavinin en sık kullanılan şekillerinden biridir.
Basınç çevrimli PVP, belirli bir önceden belirlenmiş basınç seviyesine ulaşılana kadar inhalasyon sırasında oksijen sağlar, ardından pasif ekshalasyona izin verilir. Genellikle, hacim döngüsü tipinden daha az güçlü olan, basınç döngüsü pozitif basınç ventilasyonu, basınç destekli bir nefes sağlamak için kısa vadeli bir çözüm olarak kullanılır. Bazen kritik durumlar için de kullanılır, ancak bu nadirdir. Daha sık sağlık tesisleri ve mobil yoğun bakım ünitelerinde uygulanır.
Akış çevrimli pozitif basınçlı havalandırma, artan oksijen kaynağı sağlar. En azından, önceden belirlenmiş bir akış hızına izin vermek için direnç yeterince azaltılana kadardır. Bu gerçekleştiğinde, oksijen tam olarak istenen akış hızına denk gelinceye kadar yavaş yavaş düşer.
Zaman çevrimli pozitif basınçlı havalandırma, önceden belirlenmiş bir süreye ulaşılana kadar suni solunum sağlamak için bir zamanlayıcıya güvenir. Daha sonra, hastanın pasif olarak nefes vermesine izin verilir. Zaman miktarı istenen hacme göredir. Mevcut oksijen akış hızı istenenden daha yüksekse, daha az zaman kullanılmalıdır. Bununla birlikte, akış hızı engelleniyorsa, hastanın ciğerlerine doğru hacim iletilinceye kadar süre uzatılmalıdır.
Bu tedavinin tüm yöntemleri, kendiliğinden şişen bir torbaya ve hastanın ağzına - endotrakeal - veya boynundaki bir delikten - trakeostomiye - takılan bir tüpe bağlı yüz maskesine dayanır. Negatif basınçlı ventilasyonun aksine, pozitif basınçlı ventilasyon daha az invaziftir ve bu nedenle daha çok tercih edilen çözümdür. 1990'lı yıllardan beri solunum yetmezliği tedavisinde ayrılmaz bir araç haline gelmiştir.
