Korunan Ejeksiyon Fraksiyonu Nedir?

Bir vücudun ejeksiyon fraksiyonu, iki ventrikülden her kasılma ile kalbin pompaladığı kanın ölçüsüdür. Sol ve sağ ventriküllerden ejeksiyon ölçülebilir, ancak çoğu hekimi ilgilendiren sol ventrikül okumasıdır. Yüzde 50'nin altında bir ejeksiyon fraksiyonu, kalp hastalığının başlangıcını işaret eden daha düşük skorlarla son kalp yetmezliğini gösterebilir. Bunun aksine, korunan bir ejeksiyon fraksiyonu yüzde 50'nin üzerindedir ve vücudun titremek için ihtiyacı olan oksijenli kanı alması anlamına gelir.

Bir dizi test kalbin korunmuş bir fırlatma fraksiyonuna sahip olup olmadığını ölçebilir. Hekimler düzenli olarak bu seviyeleri ölçmek için ekokardiyogram adı verilen ultrason teknolojisini kullanırlar. Diğer yöntemler, kateterizasyon, bilgisayarlı tomografi (CT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) içerebilir. Doktorlar önleyici ölçüm için, uygun tedaviyi ölçmek için kalp yetmezliğinden sonra ve tedavi sırasında iyileştirmeleri ölçmek için puanları kullanır.

Cleveland Clinic'e göre, korunan ejeksiyon fraksiyon seviyeleri yüzde 50 ile yüzde 70 arasında değişiyor. Normalden daha az olan yüzde 36 ila 49'dur ve bu da kalbe zarar veren son zamanlarda yapılan bir kalp yetmezliği dönemini gösterebilir. Cleveland Clinic’e göre yüzde 35 ile yüzde 40 arasında, göze yakın sistolik kalp yetmezliği anlamına gelebilir ve yüzde 35’in altında genellikle kalp krizine yol açan tehlikeli bir düzensiz kalp atışı belirtisi var.

Çalışmalar, kalp yetmezliği olan hastaların yaklaşık yarısının, yüzde 40'tan daha az bir depresif ejeksiyon fraksiyonuna sahip olduğunu göstermektedir. Korunmuş bir ejeksiyon fraksiyonu ile hastalar koroner arter hastalığı değil, hipertansiyondan muzdarip yaşlı kadınlar olma eğilimindeydi. Çalışmaların bu hastaların kalp yetmezliğinden iyileşme ihtimalinin düşük ejeksiyon fraksiyonu olanlardan daha fazla olduğunu ortaya koymaktadır.

Daha az korunmuş ejeksiyon fraksiyonunun invazif etki önermek için doktora tetiklenmesi daha olasıdır. Genellikle bu, kateter ameliyatı anlamına gelir; diğer zamanlarda, implante edilebilir bir kardiyoverter defribrillator (ICD) gereklidir. Kolesterol ve kan basıncını düşürmek için tasarlanmış kalp hastalığı için çeşitli ilaçlar, tedavinin olası başka bir yoludur.

Kalp yetmezliği sonrası testler sırasında doktorlar iki tip problemden hangisinin mevcut olduğunu teşhis etmeye çalışacaktır. Sistolik yetmezlikte, sol ventrikül, vücuttaki hücrelere daha az oksijen gelmesi anlamına gelen yeterli bir kuvvetle atmaz - veya büzülmez. Diyastolik kalp yetmezliği meydana geldiğinde, kalp atışı normal olabilir ve korunmuş bir ejeksiyon fraksiyonu olasıdır. Bununla birlikte, ventriküller sert ve esnek olmayabilir ve bu da kalbin ihtiyaç duyduğu kan miktarını işlemesini zorlaştırır.