Birincil dismenore, aşırı prostaglandinler tarafından özellikle tetiklenen ve aşırı ağrı ve krampla karakterize bir adet kanamasıdır. Prostaglandinler, adet gören her kadında bulunur. Hormonlar gibi hareket eden bu kimyasal bileşikler, rahim hafifçe daralmak için gereklidir, böylece kanla doldurulmuş uterin astar, adet döngüsünün bir parçası olarak her 28 günde bir dökülebilir. Çok fazla prostaglandin üretildiğinde, kasılmalar ve kramplar o kadar güçlüdür ki, primer dismenore neden olan rahatsızlık ve şiddetli ağrıya neden olurlar. Bu tip dismenore, pelvik bölgedeki hastalık veya travmanın neden olduğu sekonder dismenoreden farklıdır.
Doktorlar, uterusu primer dismenore'ye neden olmaktan sorumlu olan prostaglandinlerin fazlalığını ürettiren şeyin ne olduğunu tam olarak keşfetmedi. Sırt ve karın ağrısına katkıda bulunmaya ek olarak, durum aynı zamanda uterusa hizmet eden çoğu kan damarı içerisindeki dolaşımı da azaltabilir veya durdurabilir. Primer dismenore ile ilişkili ek yan etkiler arasında kusma, migren ve bayılma sayılabilir. İshal ve genel bir halsizlik hissi de mümkündür.
Birincil dismenore ağrısını hafifletmek için doğal ve ilaç ilaçları vardır. Bazı kadınlar alt sırt ve pelvik bölgede krampları hafifletmek için ısıtma pedleri kullanır. Diğerleri ağrıyı azaltmak için greyfurt, portakal veya kırmızı ve sarı dolmalık biber gibi yiyeceklerden C vitamini kullanır. Ek C vitamini tercih edenler, menstrüel siklustan birkaç gün önce ve süresi boyunca günde en az 1.000 mg hedefler. Beslenme uzmanlarının primer dismenore hastalarından kurtulmalarını önerdiği diğer vitaminler arasında E vitamini ve B6 vitamini bulunur.
Vücudun prostaglandin düzeylerini düşürerek ve vücuttaki hormonları dengeleyerek dismenore kökünü oluşturmak için tasarlanmış reçeteli ilaçlar mevcuttur. Örneğin doğum kontrol hapları veya enjeksiyonları, prostaglandin üretimini düşürmek için sıklıkla reçete edilir. Ağır ağrı kesici için reçeteli ilaç naproksen sodyum sıklıkla kullanılır. Aspirin veya ibuprofen içeren tabletler gibi antienflamatuar maddeler, orta derecede ağrı kesici için reçetesiz satın alınabilecek en yaygın ilaç deposu ilaçlarıdır.
Bazı sağlık merkezleri, tüm kadınların yüzde 50'sinin primer dismenore yaşayabileceğini ve yaklaşık yüzde 10'unun çok fazla acı verici düzeyde acı yaşadığını tahmin ediyor. Belirtiler sıklıkla ergenlik döneminde başlar ve bazı kadınlar için menopoza kadar devam edebilir. Tekrarlayan dismenore nöbetleri olanlar bir seferde yaklaşık üç gündür. Bazen dismenore sırasında kan pıhtıları geçer. Doktorlar primer dismenore'nin sadece yumurtlamanın meydana geldiği adet döngüsü ile bağlantılı olduğunu söylüyorlar.
