Prostat spesifik antijen (PSA), erkeklerde sağlıklı prostat hücreleri tarafından üretilen bir proteindir. Prostatta üretilen ve boşalma sırasında semende salgılanan protein. Prostat spesifik antijen seviyelerini ölçen bir kan veya idrar testi, doktorlar tarafından bir erkeğin prostat sağlığını, diğer değerlendirme yöntemleriyle birlikte incelemek için kullanılır. Protein ilk olarak 1970'lerde tanımlandı ve PSA kan testi 1980'lerde geliştirildi. İlk ticari PSA kan testi 1986'da piyasaya sürüldü.
Prostata özgü antijen, glikoprotein adı verilen bir protein türüdür, yani glikan adı verilen bir şeker zinciri türü anlamına gelir. Bu protein, menide dahil edilmek üzere prostat bezi tarafından üretilir, beyaz sıvı boşalma sırasında penisten çıkarılır. Seminin ve seminoprotein olarak da bilinen PSA, meni sıvılaştırarak sperm hareketliliğini arttırır. Ek olarak, protein, spermin uterusa girmesine izin veren rahim ağzında bulunan mukus kapağının çözülmesine yardımcı olur.
Proteinin 1960'larda ve 1970'lerde keşfi ve karakterizasyonundan bu yana, prostat spesifik antijen proteininin genel adının yanlış olduğu açıkça ortaya çıktı. Bunun nedeni, proteinin vücudun diğer dokularında ve hatta kadınlarda bulunabilmesidir. Prostat bezine ve spermine ek olarak, PSA kadın boşalma, amniyotik sıvı, anne sütü, meme dokusu ve tükürük bezlerinde de bulunmuştur. Buna rağmen, PSA testi prostat sağlığını değerlendirmek için hala geçerlidir, çünkü prostat kanseri olan ve prostatla ilgili diğer durumlar olan erkeklerde protein seviyeleri yükselir.
Prostat sağlığını değerlendirmek için prostata özgü antijen testinin kullanımı ile ilgili bazı tartışmalar vardır. Bunun bir nedeni, yüksek PSA seviyelerine sadece prostat kanseri neden olmamasıdır. PSA testi pozitif olan erkeklerin sadece üçte biri aslında prostat kanserine sahiptir. Prostat yaşla birlikte doğal olarak genişler ve diğer ürogenital hastalıklar da prostat büyümesine neden olabilir, bu nedenle PSA kan testine ek olarak kesin bir tanı koymak için fizik muayene ve ultrason gibi diğer testler kullanılır.
Tartışmanın bir başka yönü, bazı çalışmaların PSA tarama testinin prostat kanseri nedeniyle ölüm oranını azaltmak için yararlı olmadığını ve hastalar için uzun vadeli faydaların belirsiz olduğunu göstermesidir. Bu çalışmalar, geniş PSA taramasının var olmayan prostat problemleri için gereksiz tedaviye yol açtığı ve enfeksiyon, erektil disfonksiyon ve idrar kaçırma gibi kronik sorunlara yol açtığı sonucuna varmıştır. Birçok kamu ve özel tıbbi kuruluş bu sorunları kabul etmekte ve erkeklerin risklerini ve yararlarını değerlendirmek için doktorlarıyla PSA taraması hakkında konuşmasını önermektedir.
