Böbrek tazminatı, böbrekler tarafından, kan serumunun toplam asitlik veya pH seviyesini kontrol etme girişimidir. Çok asidik veya alkalin ise, hasta vücutta bir dizi basamaklı reaksiyon oluşturacak sağlık sorunları geliştirebilir. Böbrekler asidoz veya alkalozu gidermek için kullanılan savunma hatlarından biridir. Renal kompanzasyonun pH'ı tekmelemesi ve stabilize etmesi birkaç gün sürebilir ve sorunun altında yatan neden çözülmezse böbrekler istenen değeri koruyamayabilir.
Metabolizma ve solunum yolu, kimyasalların değişimi, fazlalık atılması ve hücrelerin ihtiyaç duydukları oksijeni ve besinleri almasını sağlayarak iç pH'ı düzenlemeye katılır. İnsanlar, solunumu sınırlayan ciddi astım gibi metabolik bozukluklar veya solunum problemleri nedeniyle pH dengesizlikleri geliştirebilirler. Hücreler bir dengesizlik tespit ettiğinde, vücudu stabilize etmek için kimyasalları serbest bırakarak yanıt verirler. Bu başarılı olmazsa, böbrek kompanzasyonu oluşabilir.
Böbreklerdeki yapılar, kanın alkali mi yoksa asidik mi olduğunu belirleyebilir ve hangi bileşiklerin korunacağına ve bu bazda hangilerinin atılacağına karar verebilir. Örneğin asitlik seviyesini kontrol etmek için örneğin bikarbonatın emme seviyesini değiştirebilirler. Birkaç gün boyunca, böbrekler kanı filtreleyebilir ve dengeyi geri getirebilir. Böbrek kompanzasyonu sırasında yapılan testler bu çabaların etkilerini gösterebilir ve ayrıca genel böbrek fonksiyonu hakkında bilgi verebilir.
Bir hastanın altta yatan bir tıbbi problemin neden olduğu alkaloz veya asidoz olduğu durumlarda, böbrek tazminatı yeterli olmayabilir. Hasta, böbreklerin etkili bir şekilde düzenlenemediği bir kronik pH dengesizliği geliştirebilir. Nedeni ele almak ve kaynaktaki dengesizliği ortadan kaldırmak için tedavi gereklidir; örneğin solunum problemleri olan bir hastanın solunum yollarını genişletmek için inhalatör kullanması gerekebilir veya akciğerlerde gaz değişimini kolaylaştırmak için ilave oksijen gerekebilir.
Kan testi, serum pH'sının kapalı olup olmadığını ortaya çıkarabilir ve ayrıca vücudun nasıl tepki verdiği hakkında bilgi sağlar. Kanda çeşitli kimyasalların varlığında renal tazminat belirtileri görülebilir. Hastanın böbrekleri başarısız olmaya başlarsa, artık telafi edemezler ve pH dengesizliği müdahale olmadan daha da kötüleşebilir. Diyaliz kanı filtrelemek için bir ölçü olarak kullanılabilir, ancak gerçek böbrekler kadar verimli değildir.
