Restenoz, tıkanıklığı gideren veya dar bir arteri değiştiren bir prosedür olan anjiyoplasti potansiyel bir komplikasyonudur. Genellikle, bir anjiyoplasti sırasında bloke edilmiş bir artere bir balon yerleştirilir ve kanın kalbin tüm kısımlarına normal şekilde akması için şişirilir. Bir anjiyoplasti ile bir başka seçenek, arteri açık tutmaya yardımcı olmak üzere yay benzeri bir tertibatın stent takılmasıdır. Bazı stentler, stentin metaline yapışan doku miktarını azaltmak için özel ilaçlarla tedavi edilir. İlaçla tedavi edilen bu stentler hala FDA onayını beklemektedir, bu yüzden prosedürde düzenli olarak kullanılmamaktadırlar.
Her iki yöntemde de nihai sonuç, arterin kapanmaması için hastanın kalbine yerleştirilen yapay bir cihazdır. Anjiyoplasti'den altı ay sonra, yapay cihaz etrafında skar dokusu oluştukça arter tekrar tıkanabilir. Bu komplikasyon restenoz olarak adlandırılır. Bir balon kullanılıyorsa,% 40 oranında restenoz değişikliği vardır, ancak stent kullanıldığında risk% 23'e düşer.
Tipik olarak, restenoz ile başa çıkabilen bir hasta fiziksel aktiviteye girdikten sonra göğüs ağrısı hisseder. Kardiyolog, restenoz olarak problemi belirlerse, hastanın tedavi için üç seçeneği vardır. İlk seçenek, kardiyologun ikinci bir anjiyoplasti yapmasıdır. Bu durumda, etkilenen stent veya balon çıkarılır ve yeni bir cihazla değiştirilir. Ne yazık ki, ikinci bir anjiyoplasti ile restenoz riski birincisinden daha yüksektir.
Restenozdan muzdarip bir hasta için ikinci seçenek bypass ameliyatı geçirmektir. Bu işlem sırasında, arterin etkilenen kısmı hastanın uyluk kısmından bir arter bölümü ile değiştirilir. Bu ameliyat ikinci bir anjiyoplasti riskinden daha risklidir, ancak hasta doktoru tarafından belirlenen katı diyet ve egzersiz rejimine uyması durumunda genellikle daha etkilidir.
Son seçenek brakiterapi adı verilen daha yeni bir prosedür. Brakiterapi, skar dokusunun arter içinde oluşumunu engellemek için düşük dozda radyasyon kullanır. Brakiterapi bypass ameliyatından daha düşük risklidir, ancak çok az doktor prosedürü yerine getirmeye yetkilidir. Bu nedenle, genellikle yalnızca büyük şehirlerde sunulur.
Anjiyoplasti geçiren hastalar restenozun oluşumunu önlemeye yardımcı olabilir. Düşük yağlı beslenmeyi sürdürmek, alkol tüketimini sınırlandırmak, sigarayı bırakmak ve düzenli egzersiz yapmak hepsi önlemeye yardımcı olabilir. Tüm reçeteli ilaçları alırken kardiyoloğu düzenli olarak ziyaret etmek de önemlidir.
