Bir nöropati, nöronların herhangi bir hastalığıdır. Beyin ve omurilik dışındaki nöropatiler topluca periferik nöropatiler olarak adlandırılır. "Sensorimotor nöropati" terimi, kasları kontrol eden motor sinirlerine ve vücuttan beyne temas, sıcaklık, ağrı ve basınç bilgisi taşıyan duyu sinirlerine zarar veren çevresel bir nöropati anlamına gelir. Sensorimotor nöropatiye, iltihaplanma, metabolik bozukluklar ve kalıtsal koşullar ile enfeksiyon neden olabilir, ancak en sık diyabet komplikasyonudur.
Sensorimotor nöropati tanısı nörolojik bir muayene ile başlar ve genellikle sinirlerin elektrik akımı taşıdığı hızı ölçmek için bir elektromiyogram ve bir sinir iletim hızı testi içerir. Bir metabolik bozukluğun olup olmadığını belirlemek ve hasta bilinen bir diyabetik değilse kan şekerini kontrol etmek için kan testleri gereklidir. Ağrı tedavisi ve antienflamatuar ajanlar da verilebilse de, tedaviler genellikle altta yatan duruma odaklanır. Tedavi başarısı nedene göre değişir - metabolik problemlerden dolayı nöropatiler veya inflamasyon genetik olarak kalıtsal olanlara göre daha yönetilebilirdir.
Diyabetik sensorimotor nöropati, diyabetin sık görülen bir yan etkisidir ve hastalar, uzuvlarından birini hissedemediği için sık rastlanan yaralanmalara ek olarak, duyu kaybına, kas kontrolünün eksikliği, kas zayıflığı ve kas atrofisine neden olabilir. Kan şekeri yüksek şeker hastaları periferik nöronlarında aşırı hücre içi glikoz içerebilir ve sinir yapısını ve işlevini bozan diğer şekerlere dönüşür. Hücre içi glikoz ayrıca hücre içerisindeki proteinlere bağlanabilir ve bunların normal işlevlerini yerine getirmelerini engelleyebilir ve periferik sinirleri besleyen kan damarlarının tahrip olması, hücre ölümüne yol açan oksijeni yok eder. Tedavi, kan şekeri seviyelerinin daha iyi yönetilmesini gerektirir, ancak hasar genellikle geri dönüşsüzdür ve ayak amputasyonları sıklıkla ortaya çıkar.
Sensorimotor polinöropatisi, tüm vücutta sistematik his kaybı ve kas kontrolünü içerir. Bu sinir hasarı şeklinden etkilenenler, özellikle dizlerindeki, dirseklerindeki ve diğer eklemlerindeki sinirlerin uzun süreli baskıyla yaralanma riski taşır ve yaralanmayı önlemek için pozisyonlarını sık sık değiştirmeleri gerekir. Polinöropatiler bazen sadece sensorimotor nöropatiye değil aynı zamanda otonom sinir sistemi hasarına da neden olur. Otonom tutulumu, solunum, mesane kontrolü ve sindirim gibi temel işlevleri tehdit eder.
Toksin, diyabet, ileri alkolizm veya şiddetli B vitamini eksikliğinden kaynaklanan metabolik bozukluklar polinöropatinin ortak nedenleridir ve doğru testlerle hızlı bir şekilde tespit edilebilir. Bazı sensorimotor nöropatiler, bunun yerine, sinir hücresinin miyelisini uzatan enflamasyondan, nöronun hücreden hücreye hızlı elektrik iletimi sağlayan koruyucu kılıfından kaynaklanır. Bu, felce yol açan ciddi ve nadir bir polinöropati olan Guillain-Barre sendromu için geçerlidir. Enflamasyonu azaltmak için solunum desteğiyle hastaneye yatış ve kan dolaşımındaki antikorların filtrasyonunu gerektirse de, birçok hasta tamamen iyileşir. Kalıcı sensorimotor hasarının oranı yüzde 10'dan az.
