SI eklem ağrısı sakroiliak eklemde veya bunlarla ilişkili olarak yaşanan ağrıdır. Bu eklem, vertebral sütundaki sakral kemiğin kalçadaki iliak kemiği karşıladığı omurganın tabanında bulunur. SI eklem ağrısı, kuyruk kemiği bölgesindeki kalçaların hemen üstünde hissedilir ve bacakların sırtını veya altını yukarı yayabilir. Tipik olarak, eklem yapılarının dejenerasyonundan travmaya kadar bölgeye çeşitli faktörlerin neden olabileceği eklemin iltihaplanmasından kaynaklanır.
SI eklemi düzlemsel bir ek olarak bilinen bir tür sinovyal veya hareketli eklemdir; bu, bitişik kemiklerin bitişik yüzeylerinin oldukça düz olması ve birbirine yaslanabileceği anlamına gelir; aralarındaki küçük hareketler. Sakrumun her iki yanında, her iliumla buluştuğu, üst pelvisin her iki tarafında da bir kelebek kanadı şeklinde olan büyük kemik olan iki SI eklemi vardır. Birlikte bir birim olarak hareket ederler ve aynı zamanda SI eklem ağrısının tanısında önemli olan iki faktör olan çok fazla kilo alırlar.
Sakrumun lateral veya dış yüzeyleri ile ilia'nın medial veya iç yüzeyleri arasındaki bu eklemlemeler, hareket sırasında kemikleri birbirine karşı kaplayan iki tip eklem kıkırdak, fibrokartilaj ve hiyalin kıkırdak içerir. Kemikleri sırasıyla ön, arka ve bitişik yüzeyleriyle birleştiren ön, arka ve interosseöz sakroiliak ligamentler dahil olmak üzere birkaç ligaman tarafından bir arada tutulurlar. Bu çok güçlü ligamanların varlığı, kemikleri birbirine kilitleyen düzensiz eklemli yüzeylerle birlikte sakrum ve iliumun yer değiştirmesini çok nadir hale getirir. Aksine, SI eklem ağrısı, bu eklem yapılarının bir veya daha fazlasının dejenerasyonunun bir ürünü olma eğilimindedir.
İki SI eklemi, özellikle yürürken pelvisin yan yana döndürülmesi için bir birim olarak hareket ettiğinden, bir veya iki taraftaki eklem yapısına zarar verilmesi, hareketle ağırlaşan sakroiliit olarak bilinen ağrılı iltihaplanmaya neden olabilir. Bu kıkırdağın dejenerasyonu veya bağların tahrişi şeklinde olsun, bu tür hasarlar, anormal yürüme veya koşma paternleri gibi disfonksiyonel harekete yol açan kas dengesizliklerinden kaynaklanabilir. Başka bir deyişle, kısaltılmış kalça fleksör kasları gibi uzun süre oturmak gibi davranışlarla gerginleşen ya da zayıflanan kaslar, pelvisin ileriye doğru çok fazla yatırılması gibi bir duruşun değişmesine neden olabilir; .
Düzensiz hareket, aşırı stresin ağırlık emici yapılara yerleştirilebileceği ve eklem dokusunun kendi parçalanmasına neden olabileceği ve SI eklem ağrısına yol açabileceği anlamına gelir. Bu gerilme tipik olarak bir tarafta diğerinden daha fazla yaşanır ve bu da bir birim olarak çalışması amaçlanan bir eklemin işlevini bozar. Benzer şekilde, özellikle karın bölgesinde aşırı vücut ağırlığının taşınması, SI eklem ağrısına neden olabilir. Bu ekstra ağırlık, pelvis üzerinde duruşu ve yürüyüşü olumsuz yönde etkileyecek ve eklemin ağırlık taşıma fonksiyonuna baskı uygulayacak şekilde ileri çekilebilir.
Bununla birlikte, kas dengesizlikleri, obezite veya hatta yaralanma nedeniyle oluşan sakroiliit, benzer belirtiler ile ortaya çıkar. Ağrı genellikle donuk ve ağrılıdır, kalçaları ve bacakları ya da bel kısmını yukarı yayabilse de bel kemiği çevresinde hissedilir ve genellikle sadece bir tarafta görülür. SI eklem ağrısı, oturma pozisyonundan kalkma gibi bazı hareketlerde artabilir ve genellikle bir pozisyonda uzun süre kaldıktan sonra sertlik eşlik eder. Yaralanma yokluğunda veya diğer spinal sorunların teşhisinde, bu ağrı tipik olarak eklemi normal fonksiyona döndürmek için egzersiz ve germe ile tedavi edilebilir.
