Symphysis pubis disfonksiyonu, hamilelik ve doğum sırasında kadınları en çok etkileyen durumdur. Bu terim, pelvisin dibinde bulunan bir kıkırdak eklem olan sempatiz pubisinde meydana gelen hareketi ifade eder. Eklem, hamilelik ve doğum sırasında hareket ederek doğumun ilerlemesini sağlayacak kadar esnektir. Sempiz pubis disfonksiyonu meydana geldiğinde, eklemin yapabileceği hareket miktarı aşırıdır ve ağrıya ve harekete yol açar.
Symphysis pubis bir arada tutulur ve eklemin hareket sırasında sabit kalmasını sağlayan bağ ve kaslarla güçlendirilir. Yetişkin bir kadın eklemin iki kemiği arasında yaklaşık beş milimetre (0.2 inç) boşluk bırakmaktadır. Hamilelik sırasında, bu boşluk herhangi bir soruna neden olmadan genişliğinde sekiz milimetreye (0,3 inç) yükselebilir. Boşluk dokuz milimetreye (0,35 inç) veya daha fazla olursa genişler, semfiz pubis eklemi kararsız hale gelebilir.
Bu durumun, gevşetme denilen bir hormonun salgılanması sonucu ortaya çıktığı düşünülmektedir. Diğer fonksiyonlar arasında, gevşemenin, eklem ekleminin yumuşamasına yardımcı olan ve kemikler arasındaki boşluğun uzamasına izin veren semfiz pubis eklemindeki kollajeni parçaladığı bilinmektedir. Bazı kadınlarda neden eklemin fazla uzadığı bilinmemektedir. Bazı kadınların gevşemeye karşı daha hassas olması veya normalden daha fazla hormon üretmesi olabilir. Egzersiz eksikliği veya aşırı egzersiz, aşırı kilo alımı ve zayıf duruş gibi diğer faktörler de durumun gelişiminde rol oynayabilir.
Sempriz pubis disfonksiyonu olan kadınların yaşadığı en yaygın semptom alt pelviste ağrıdır. Ağrının niteliği, kadınların yanma, bıçaklama ve çekim ağrılarının yanı sıra sürekli ağrı veya rahatsızlık bildirdiğini ifade ederek değişebilir. Ağrı alt pelvisten karın, sırt, kasık, perine ve uyluk bölgelerine uzanabilir. Sonuç olarak, bozuk yürüme yaygındır. Bu durumdan muzdarip kadınlar, merdiven çıkarken, tek ayak üstünde dururken ya da yaslanırken ve oturma pozisyonunda yükselirken özellikle sorun yaşarlar.
Kadınların% 25 kadarı, hamilelik sırasında sempriz pubis disfonksiyonu semptomları yaşar. Çoğu kadın için, semptomlar doğumdan sonraki günlerde yok olur, ancak bu rahatsızlığı olan kadınların yaklaşık% 7'si etkilenmeye devam eder. Doğum yaptıktan sonra acı çekmeye devam eden bir kadın yenidoğan için bakmakta güçlük çekebilir ve depresyon riski altındadır.
Gebelik sırasındaki sempatiz pubis disfonksiyonunun tedavisi genellikle ağrı kesici ilaç tedavisi ve davranış değişikliği kombinasyonunu içerir. Parasetamol olarak da adlandırılan kodein ve asetaminofen gibi ilaçlar genellikle hamilelik sırasında önerilir. Kadınlar ayrıca, ağrıdan kaçınma ve pelvik stresi azaltma stratejileri konusunda kendisine yardımcı olmak için bir fizyoterapistle de çalışabilirler. Doğum yaptıktan sonra ağrı çekmeye devam eden kadınlar için, yatak istirahatinin ardından genişletilmiş fizyoterapi ve ağrı yönetimi genellikle tavsiye edilir. Bir kadının sorunu düzeltmek için ameliyat olması nadirdir.
