Bir dizi farklı, potansiyel olarak ciddi klinik durumu teşhis etmek için lomber ponksiyon ve açılma basıncı ölçümü yapılabilir. Bunlara menenjit ve beynin kanaması veya şişmesi dahildir. Bir lomber ponksiyon ile açılış basıncı arasındaki bağlantı, sadece bir lomber ponksiyon yapıldığında, açma basıncının ölçülmesinden kaynaklanmaktadır.
Genellikle bir omurilik musluğu olarak anılan bir lomber delinme ve açma basıncı ölçümü, iğnenin minimum miktarda beyin omurilik sıvısı (CSF) elde etmek için omurganın iki kemiği arasına sıkışmış olduğu bir işlemdir. BOS, beyni ve omuriliği çevreleyen berrak, renksiz bir sıvıdır. Lomber ponksiyon ve açılış basıncı ölçümünden sonra incelendiğinde, çeşitli durumlar teşhis edilebilir.
Enfeksiyonun önlenmesi için steril koşullar gerektiğinden, lomber ponksiyon ve açılış basıncı ölçümü prosedürü doktor odalarında veya hastanede yapılacaktır. Biraz rahatsız edici olabilir, ancak normalde bir saatten az süren nispeten hızlı bir işlemdir. İğne yerleştirilirken herhangi bir ağrıyı en aza indirmek için genellikle lokal anestezik verilecektir.
Açma basıncı, iğne takıldığı ve bir manometre kullanılarak ölçüldüğü için CSF'nin basıncını belirtir. Hem açılış hem de kapanma basıncı ölçülebilir. BOS'ta yüksek basınç, beynin şişmesi, kanama, inme ve menenjit gibi enfeksiyonlar dahil olmak üzere bir dizi durumu gösterebilir. Basınç çok düşükse, omurganın içinde bir tıkanmaya işaret edebilir.
BOS kaldırıldıktan sonra, her biri çeşitli koşulların teşhisine izin veren birkaç özellik incelenir. Bulanıklık, renk ve kan varlığını içeren genel görünüm; glikoz, protein ve kan veya tümör hücreleri miktarları; ve sıvının kültürünün tümü, doktorun belirli bir teşhisi doğrulamasına izin vermek için kullanılabilir. Lomber ponksiyon ve açılma basıncı birçok durumu teşhis etmek için kullanılabilirken, bunlar genellikle manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi diğer testlerle birlikte kullanılır. Lomber ponksiyonlar, bazı klinik rahatsızlıkları olan ve bazı ilaçlar alan hastalarda kontrendike olabilir, bu yüzden bunların hepsini tedavi eden doktorla tartışmak önemlidir. Hamilelik ve emzirme de doktora açıklanmalıdır.
Bir lomber ponksiyon yapıldıktan sonra, advers etki riskini en aza indirmek için hastadan genellikle birkaç saat uzanması beklenir. Birçok kişi, lomber ponksiyondan sonra baş ağrısına maruz kalır, bu işlemden birkaç gün sonra ortaya çıkar. Şiddetli veya uzun süreli olması veya bölgede herhangi bir kanama olması, sertlik, uyuşukluk veya ateş olması durumunda, acil tıbbi yardım alınmalıdır.
