Dörtlü tarama, annenin tipik olarak gebeliğin ikinci trimesterinde, 15. hafta ile 20. hafta arasında gerçekleştirilen bir kan testidir. Bu test, Down Sendromu gibi bebekle olası herhangi bir genetik hasarı dışlamak için kandaki dört spesifik maddeyi arar. . Down Sendromu, diğer problemlerin yanı sıra, zeka geriliği ve gelişim gecikmelerine neden olabilecek genetik bir hastalıktır. Down sendromu orta ila şiddetli arasında değişebilir ve bebek üyeleri ile aile üyeleri için yaşam boyu zorluklara neden olabilir.
Dörtlü ekran kan testi gerektirir. Kan bir laboratuvarda AFP, hCG, estriol ve inhibin-A olmak üzere dört spesifik madde için analiz edilir. Down sendromu için daha yüksek risk altındaki bebeklerin tespit edilme şansını artıran inhibe-A'dır.
Alfa-fetoprotein veya AFP, bir fetal proteindir. İnsan koryonik gonadotrofin veya hCG, plasentada üretilen bir hormondur. Estriol, bebekte ve plasentada üretilen bir östrojendir ve inhibin-A, plasentada ve yumurtalıklarda üretilen bir proteindir.
Bu farklı maddelerin seviyesi daha sonra bebekte genetik bir hastalığın potansiyelini belirlemek için annenin risk faktörleriyle birleştirilir. Örneğin, düşük AFP seviyesiyle birleştirilmiş anormal hCG ve estiol miktarı, bebeğin Down sendromu riski altında olduğunu gösterebilir. Yüksek bir AFP seviyesi, bebeğin spina bifida veya anensefali gibi bir kusur geliştirme riski altında olduğu anlamına gelebilir.
Spina bifida, nöral tüpün veya omuriliğin ve kaplamalarının tamamen gelişmemiş olduğu bir hastalıktır. Bazı durumlarda spina bifida, beyinde sıvı birikimi olan hidrosefali'ye neden olabilir. Öte yandan, anensefali, nöral tüpün başın yakınında tamamen gelişmemiş bir hastalıktır. Bu, beyin, kafatası veya kafa derisinin bölümlerinin yokluğuyla sonuçlanabilir.
Dört ekrana ek olarak göz önünde bulundurulacak anne risk faktörleri, ailenin doğum kusurları öyküsü ve 35 yaşından sonra hamilelik gibi şeyleri içerir. Uyuşturucu veya ilaç kullanımı, diyabet gibi önceden var olan bir durumu da etkileyebilir. Hamilelik sırasında radyasyona maruz kalma veya viral enfeksiyon gibi şeyler bile risk faktörünü artırabilir.
Dörtlü ekran, bir teşhis veya tanımlayıcı test değildir. Sadece risk faktörlerini tarar. Bu, anormal bir dörtlü taramanın, genetik bozukluğu olan bir bebeğe yol açabileceği veya vermeyeceği anlamına gelir. Risk faktörleri yüksekse, genetik bozukluk olasılığını değerlendirmek için ileri testlere ihtiyaç duyulabilir. Ultrason ve amniyosentez, anormal bir dörtlü ekranın ardından standart eylem şeklidir.
