Tiroid şişmesi, boyundaki küçük bir bez olan tiroidin iltihaplanması ve boyutunun artması ile oluşan tıbbi bir durumdur. Bu şişme genellikle guatr veya tiroidit olarak adlandırılır. Eğer şişlik belirginse, boyun üzerinde bir topak olarak hissedilir veya hissedilir.
Tiroid şişmesinin birçok nedeni vardır. Diyet, hamilelik ve bazı ilaçların tümü nispeten zararsız guatrlara yol açabilir. Genel olarak, bu koşullar geçicidir ve sıklıkla hızlı bir şekilde tedavi edilebilir.
Tiroid bazı hormonları yapmak için iyot gerektirir. Diyette yeterince iyot yoksa, tiroid fazla çalışabilir ve sonuçta şişebilir. Bu durumda, bir diyette iyot alımını artırmak genellikle gerekli olan tek tedavidir. İyot eksikliği ciddi ise, küçük dozlarda potasyum iyot reçete edilebilir.
Hamile kadınlar nadir durumlarda hafif tiroid şişliği hissederler. Hamilelik sırasında vücut, insan koryonik gonadotropin (hCG) adlı bir hormon üretir. Hormon, küçük ve orta büyüklükte ağrısız guatr üreten tiroid bezinde tahrişe neden olabilir. Genellikle bir tedavi gerekmez ve tiroid bezi genellikle doğumdan kısa bir süre sonra normal boyutuna döner.
Lityum ve aminoglutetimid gibi ilaçlar tiroid şişmesine neden olabilir. Nadiren bu tip guatr müdahale gerektirir. Şişlik rahatsız edici hale gelirse, doktorlar zaman zaman ilaç dozlarını ayarlayacak veya ilaçları tamamen değiştirecektir.
Bir guatrın daha ciddi bir altta yatan duruma işaret edebileceği durumlar vardır. Tiroid bezinde bir topaktan kaynaklanan şişlik genellikle iyi huylu bir tümör veya kisttir, ancak nadir durumlarda kanserli bir tümör olabilir. Genel olarak, doktorlar nodülün nedenini belirlemek için biyopsi isteyecek ve buna göre tedavi edecektir.
Mezar hastalığı, tiroid hormonları aşırı ürettiğinde ortaya çıkar ve tiroid şişmesi bazen bu durumu gösterebilir. Bir hastanın şişmesine kilo verme ve uykusuzluk gibi diğer semptomların eşlik etmesi durumunda, doktorlar kandaki artan hormonları sıklıkla test eder. Eğer hormon seviyeleri yüksekse, radyoaktif iyot alım testi gereklidir.
Altta yatan nedenler ciddi olsa da, sonuçta ortaya çıkan gerçek şişme genellikle ağrısızdır. Guatr nefes almada veya yutmada zorlanmadığı sürece, tiroid şişliğinin kendisi için tedavi genellikle gereksizdir. Artan öksürük, ses kısıklığı veya aşırı estetik konular müdahale gerektirebilir.
Tiroid şişmesi için tedaviler ilaç, cerrahi ve radyoaktif iyot tedavisini içerir. Şişliği azaltmak için kullanılan ilaçlar en yaygın reçetelidir. Aspirin ve kortikosteroid ilaçlar nedene değinmeden sadece şişliği tedavi eder. Levotiroksin, bazı tiroid hormonlarının üretimini azaltır ve büyümesini daraltabilir.
Hem cerrahi hem de radyoaktif iyot tedavisi, tiroid bezinin bir kısmını veya tamamını kaldırarak tiroid şişmesinin boyutunu azaltır. Radyoaktif iyot muamelesinde, radyoaktif kimyasallarla karıştırılmış iyot içeren bir kapsül yutulur. İyot daha sonra tiroid tarafından emilir, böylece bezin bir kısmı tahrip olur. Cerrahi seçenek daha invazivdir ancak bezin belirli bir bölgesine yönlendirilebilir. Bu seçenekler sıklıkla hastanın hormon replasman ilaçlarını süresiz olarak almasını gerektirir.
