İkizden ikiz transfüzyon sendromu, plasentadaki bir problemin sonucu olarak doğmamış tek yumurta ikizlerini etkileyen bir problemdir. Normal ikiz gebeliklerde, iki fetüs plasentayı, büyüyen fetusu annenin kan akımı yoluyla beslemesine yardımcı olan organı paylaşabilir. İkizden ikiz transfüzyon sendromu vakalarının çoğunda, bir ikiz plasentadaki kan akışının çoğunu alırken, diğer ikiz payından çok daha azını alır. Bir zamanlar sonuçlar anne ve ailesine zarar vermesine rağmen, obstetrikteki ilerlemeler artık ikizlerin çoğunun bu durumdan kurtulmasını sağlıyor.
TTTS, aynı ikiz gebeliklerin yaklaşık yüzde 15'ini etkileyen rastgele bir durumdur. Çift yumurta ikizleri kümesindeki her fetüsün kendi plasentası vardır, bu yüzden bu durum çift yumurta ikizleri için bir sorun değildir. İkizden ikiz transfüzyon sendromu doğum kusuru değildir; kalıtsal bir mesele değildir - genetik bir rol oynamaz - ve ebeveynlerin eylemleri veya eylemsizliklerinin sonucu değildir.
İkizden ikiz transfüzyon sendromunda her ikiz kendi durumuna adapte olmaya çalışır. Kan akışını almayan ikiz, suyu ve enerjiyi korumaya çalışır. Bu oligohidramios denilen bir duruma veya düşük amniyotik sıvı hacmine neden olur. Kan payından daha fazlasını alan diğer ikiz, polihidramniyos olarak bilinen bir durum olan artan idrarla artan sıvıdan kurtulmaya çalışır.
Hamileliği ikiz ikiz transfüzyon sendromundan etkilenen bir anne rahminde ani bir büyüme görebilir. Uterusu beklenen vadesi için büyük ölçebilir, normalden çok daha hızlı kilo alabilir ve elleri veya bacakları hamileliğinin erken döneminde şişebilir. Ultrasonografi arayan doktor, paylaşılan bir plasentanın kanıtlarını görebilir.
İki tip ikiz ikiz transfüzyon sendromu vardır - akut ve kronik. Kronik TTTS daha sık görülür ve yavaş yavaş olur; rutin ultrason sırasında sıklıkla teşhis edilir. Bu durumda, doktor genellikle yatak istirahatini ve anneye beslenme programını yazacaktır. Akut TTTS, gebeliğin 30. haftasından sonra uyarı vermeden gerçekleşir. Ayrıca vajinal doğum sırasında veya bir ikizin kordonunun kelepçelendikten sonra da olabilir.
Yakın zamana kadar TTTS her iki ikizin hayatını sık sık talep edecektir, ancak şu anda iki tedavi mevcuttur. Amniyosentez, plasentadaki kan akışını artıran ve erken doğum riskini azaltan fazla sıvıyı boşaltmak için kullanılabilir. Bu yöntem zamanın yüzde 60'ındaki ölümleri önleyebilir. Lazer cerrahisi aşırı durumlarda kullanılabilir. Bebekler kendi başlarına hayatta kalabilecek kadar olgunsa, doktor onları erken teslim etmeyi seçebilir.
Anne karnındaki ideal şartlardan daha az olması, ikiz ila ikiz transfüzyon sendromundan etkilenen bebeklerin kalıcı sağlık problemleri yaşayabileceği anlamına gelir. Çok fazla kan alan ikiz, fazla sıvıların bir sonucu olarak solunum, sindirim veya kalp kusurlarına sahip olabilir; Çok az kan alan ikiz anemi geliştirebilir. İkizler erken doğarsa, gelişimsel gecikmeler de olabilir.
