Bakteriyel vajinoz için en iyi ilaç genellikle reçeteli bir ilaçtır. Ağızdan alınan veya vajinaya yerleştirilen antibiyotikler genellikle bakteriyel vajinozdan sorumlu olan bakterilerden kurtulmada etkilidir. Çoğu kadın için, oral antibiyotikler bakteriyel vajinoz vakası için en iyi tedavi yöntemidir, çünkü vajinaya yerleştirilenler genellikle biraz daha az etkilidir. Bazen bir kadın bakteriyel vajinoz için bir ev ilaçları da düşünebilir, ancak ev ilaçları bu özel bakteriyel enfeksiyonun tedavisi için genellikle güvenilir değildir.
Çoğu durumda, bakteriyel vajinoz vakası için en iyi çözüm, genellikle Flagyl® markası altında satılan, metronidazol adı verilen bir antibiyotiktir. Metronidazol tipik olarak hap formunda reçete edilir, ancak vajinadan da uygulanabilir. Bakteriyel vajinoz tedavisi için vajinaya eklenen jel formuna Metrogel® denir. Kadın aynı zamanda Metrogel®'e alternatif olarak klindamisin denilen bir jeli kullanabilir. Bununla birlikte, bazı bakteriyel vajinoz vakalarının kendiliğinden ortadan kalktığını da belirtmek gerekir.
Genel olarak, oral metronidazol bakteriyel vajinoz tedavisinde vajinal uygulamalardan daha etkilidir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bir kadın oral ilaçtan biraz daha az etkili olmasına rağmen vajinal olarak uygulanan ilacı tercih edebilir. Bunun nedeni, bazı kişilerin metronidazol kullanırken rahatsız edici yan etkiler bildirmiş olmalarıdır. Yan etkiler vajinal jellerde de görülebilir, ancak genellikle küçük ve gelişme olasılığı daha düşüktür.
Metronidazol genellikle bakteriyel vajinoz için en iyi ilaç olarak kabul edilmekle birlikte, etkili olabilecek başka antibiyotikler de vardır. Bakteriyel vajinoz için alternatif tedavilerden birine tinidazol denir. Bakteriyel vajinozun metronidazol kadar tedavisi için etkili olmasa da güvenilir bir tedavi olarak kabul edilir. Ayrıca metronidazolden daha az yan etki ile de ilişkilidir.
Bir kadın ayrıca, bakteriyel vajinoz için bir ev ilacı denemek için cazip gelebilir. Bununla birlikte, genellikle, ev ilaçları başarısız olur ve bir kadın, denedikten sonra hala tıbbi tedaviye ihtiyaç duyabilir. Ancak doktorlar genellikle tedavi önermektedir, çünkü bakteriyel enfeksiyon komplikasyonlara neden olabilir. Örneğin, bakteriyel vajinoz, düşük, erken doğum ve uterusun doğum sonrası enfeksiyonuna yol açabilir. Tedavi edilmeyen bakteriyel vajinoz ayrıca, ciddi hastalıklara ve kalıcı kısırlığa yol açabilen pelvik enflamatuar hastalığın gelişmesine de katkıda bulunabilir.
