Selülit ciddi bir bakteri cilt enfeksiyonu türüdür. Genellikle staphylococcus veya streptococcus suşlarının içine ya da ciltteki açık lezyonlara neden olur. Güçlü antibiyotik tedavisi, diğer semptomlar için ilaçlar ve enfeksiyon bölgesinin uygun şekilde bakımı, durumu iyileştirmek için genellikle yeterlidir, bu nedenle selülit ameliyatı genellikle gereksizdir. Ancak ağır ve özel vakalarda, selülit cerrahisi ciddi komplikasyonları önlemek için düşünülebilir. Ameliyat, bir enfeksiyon çok derin olduğunda, bir uzuvyu çevreleyen, hızla yayılan veya cilt dokusunu gerçekten öldürmeye başladığında gerçekleştirilir.
Hafif selülit, iyi tanımlanmış bir yamadaki cilt kızarıklığı, iltihaplanma ve hassasiyet ile karakterize edilir. Hafif ateş, bulantı ve halsizlik enfeksiyona eşlik edebilir. Doktorlar genellikle hafif selüliti ayaktan tedavi bazında oral antibiyotik ve topikal kaşıntı ve ağrı giderici kremlerle tedavi eder. Yaklaşık iki haftalık antibiyotik tedavisine rağmen döküntü kötüleşmeye veya yayılmaya başlamadıkça, başka tıbbi bakım veya cerrahi müdahale gerekli değildir.
Daha ciddi selülit vakaları hastanede kalmayı gerektirebilir. Hastalar yayılma döküntüleri, yüksek ateş, kas ve eklem ağrıları ve kalıcı mide bulantısı yaşayabilir. Belirtiler ve altta yatan durum antibiyotikler, dikkatli yara sargısı, sıvılar ve izleme ile uygun şekilde tedavi edilir. Selülit cerrahisi vakaların çoğunda göz önünde bulundurulmasına gerek kalmaz ve enfeksiyonlar bir ila üç hafta içinde iyileşmeye başlar.
Bazı faktörler selülit ameliyatı ihtiyacını veya en azından bir cerrahi uzmanıyla konsültasyon yapıldığını gösterir. Bir kol, bacak veya boynun etrafına tam olarak ulaşan bir döküntüye işaret eden çevresel selülit, döküntülerin altına uzanan sinirlere ve kan damarlarına zarar verme riskini artırır. Hayati yapıların korunmasını sağlamak ve ciddi şekilde hasar görmüş cilt dokusunun bölümlerini çıkarmak için ameliyat gerekir. Göz çevresinde görünen selülit ayrıca görme kaybını önlemek için ameliyat ihtiyacını gösterebilir.
Bazı agresif selülit vakaları cildin en iç katmanlarında derin apseler oluşturur. Bir apse, cerrahi olmayan bir şekilde tedavi etmek için genellikle çok zordur. Bir uzman apse aşırı irin ve sıvıyı boşaltabilir ve neşterle sınırlarının etrafından çıkarabilir. Çevreleyen cilt, yara izini azaltmak için yapıştırılabilir, sütüre edilebilir ve topikal antibiyotiklerle tedavi edilebilir.
Tedavi edilmeyen bir döküntü, bir deri yamasına kan tedarikini bozarak hücrelerin ölmesine neden olabilir. Sonuç nekrotizan fasiit olarak adlandırılır ve kalıcı siyah lekelere ve deformasyonlara neden olabilir. Nekrotizan fasiit belirtileri olduğunda selülit cerrahisi gereklidir. Acil bakımda, çoğu selülit vakası, uzun süren komplikasyonlar olmadan giderilebilir.
