Çoğu durumda, doktorlar çoğu analjeziklerin hamilelik sırasında güvenli olduğunu onaylarlar. Bununla birlikte, bazı dikkat ve koşullar geçerlidir. Hamilelikteki bütün analjezikler doğmamış çocuğu etkiler, bu nedenle bazı ilaçlardan tamamen kaçınılması gerekirken, diğer analjezikler sadece çocuğun büyümesinde belirli dönemlerde kabul edilebilir. Belirli bir analjezikin belirli bir hamile hasta için güvenli olup olmadığını belirlemek için, tıp uzmanları hastanın sağlığı, mevcut tıbbi durumlar, fetal gelişim, diğer ilaçlar ile olası analjezik etkileşimleri ve stres seviyesi gibi birçok faktörü göz önünde bulundurur.
Bir hasta ağrı hissettiğinde, vücut kortizol ve gelişmekte olan bebeğe zarar verebilecek, plasentaya kan akışını önleyen veya erken doğum eylemine neden olabilecek diğer stres hormonlarını serbest bırakır. Analjezikler ağrıyı azaltır ve sırayla stresi azaltır. Tıp uzmanları sıklıkla hastanın ağrı toleransını ve stres seviyelerini gebelikte analjeziklerin olası ve ilişkili riskleri ile birlikte değerlendirir. Homeopatik ve diğer doğal ağrı kesici teknikleri etkili olmadığında, doktorlar hamile hastaları için nadiren analjezik dozajlara izin verir.
Analjezikler, opioid olmayan, tezgah üstü ve opioid veya narkotik, reçeteli analjezikler olmak üzere iki kategoriye ayrılır. Opioid olmayan ilaçlar arasında aspirin, asetaminofen, ibuprofen ve naproksen bulunur. Opioidler daha güçlü ağrı kesicilerdir ve kodein, oksikodon, morfin, hidrokodon ve meperidin gibi ilaçları içerir. Bu ilaçlar, ağrı duyusal alımının fizyolojik süreçlerini bir şekilde bozarak ağrıyı hafifletir. Bazı analjezikler bu nedenle diğerlerinden daha güvenlidir.
Opioid olmayan ilaçlardan, asetaminofen genellikle en güvenli olduğu kabul edilir, çünkü ilacın ciddi yan etkileri yoktur ve hormonun prostaglandin üretimini engellemez. Düşük aspirin dozu güvenli kabul edilir ve bazı araştırmalar, aspirinin hamile kadınlarda yüksek tansiyona neden olan ciddi bir durum olan preeklampsiyi önleyebileceğini göstermektedir. İbuprofen ve naproksen, prostaglandin oluşumuna müdahale eder ve çalışmalar, kullanımlarıyla ilişkili riskler konusunda yetersizdir. Neredeyse tüm doktorlar hamile kadınların son trimesterdeki tüm analjeziklerden uzak durmaları gerektiği konusunda hemfikirler, çünkü bu ilaçlar kanamaya, doğum problemlerine veya düşüklere neden olabilir.
Morfin, oksikodon ve fentanil gibi opioid ilaçlarının, yan etkileri az olan ağrıyı azalttığı gösterilmiştir. Bununla birlikte tıp uzmanları halen bu analjeziklerin hamilelikte uzun süreli veya sık kullanılmasına karşı uyarmaktadırlar. Hamile kadınlarda analjeziklerin yan etkileri nispeten bilinmemektedir ve doktorlar genellikle diğer analjeziklerin etkisiz kaldığını ispatladıktan sonra opioid uygulamaktadır. Merperidin, hassas hastalarda nöbetlere ve titremelere neden olabilir ve bundan kaçınılmalıdır. Gebelikte yüksek dozda opioid analjezik nedeniyle annelere doğan bebekler doğumdan sonra geri çekilme semptomları geçirmiştir.
Tıp uzmanlarının çoğu, hamile hastaları için çeşitli analjezik kullanımlarına izin verirken, bu uzmanlar dikkatli olmayı ve çok kontrollü bir ilaç rejimini vurgulamaktadır. Tüm analjezikler arasında, asetaminofen en güvenli sayılır, ancak hamile kadınlar gebeliğin son üç ayında tüm analjezik kullanımından kaçınmalıdır. Analjezikler, diğer reçeteli ilaçlar veya bir kadının mevcut durumu ile etkileşime girebilir, bu nedenle hamile bir kadın, süresi boyunca analjezik kullanmadan önce daima bir doktora danışmalıdır.
