Makrolidler, kimyasal yapılarının bir parçası olarak bir makrolid halkasına sahip olan bir ilaç sınıfıdır; Bu halka yapısı ilaçlara kimyasal aktivitelerini veren şeydir. Bu farmasötikler bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek veya vücudun bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltmak için kullanılır. Bu sınıftaki ilaçların çok sayıda yan etkisi olmasına rağmen, genellikle reçete edilir, çünkü yaptıkları iyilik olası olumsuz etkilerinden daha ağır basar.
Birçok makrolid antibiyotik ilaç olarak kullanılır ve bakterilerin protein yapma yeteneğini engelleyerek enfeksiyonla mücadele eder. Antibiyotik makrolid örnekleri arasında klaritromisin, eritromisin ve azitromisin bulunur. Protein üretme yetenekleri olmadan, bakteriler üremez. Sonuç olarak, bakteri seviyeleri stabilize olur ve sonunda sürekli antibiyotik kullanımıyla azalır. Bakteriyel enfeksiyonla ilişkili klinik semptomlar, bakteriler öldükçe azalır.
Makrolidlerle çok sayıda bakteriyel enfeksiyon tedavi edilebilir. Zatürree, bronşit ve sinüzit gibi solunum yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için yaygın olarak kullanılırlar. Pelvik inflamatuar hastalık, klamidya ve idrar yolu enfeksiyonları gibi birçok genitoüriner enfeksiyon da bu antibiyotiklere iyi yanıt verir. Diğer kullanımlar, gezgin ishali ve cilt enfeksiyonlarını tedavi etmeyi içerir.
Makrolid antibiyotiklerin neden olduğu yan etkiler tipik olarak hafiftir, ancak ishal, bulantı, döküntü ve baş ağrısı içerebilir. Miyastenia gravis , düşük kan potasyum veya böbrek yetmezliği olan hastalar , daha ciddi yan etkiler görebileceklerinden, bu ilaçları kullanırken dikkatli olmalıdırlar. Bu antibiyotik ilaçlar sadece Amerika Birleşik Devletleri'nde reçete ile kullanılabilir.
Makrolidler için başka bir kullanım immünosüpresif ajanlar olarak bulunur. Bu ilaçların etki mekanizması, antibiyotik makrolidlerin çalışma şeklinden farklıdır. İmmünosupresif makrolidler, vücudu zarardan korumada önemli bir tür beyaz kan hücresi olan T hücrelerinin aktivasyonunu inhibe eder. Azalan T hücresi aktivitesi bağışıklık sisteminin baskılanmasıyla sonuçlanır. Antibiyotik olmayan makrolidler arasında takrolimus, pimekrolimus ve sirolimus bulunur.
İmmünsüpresif makrolidler, çeşitli koşulların tedavisinde önemlidir. Bu ilaçların bir kullanımı, organ nakli alan hastaların bağışıklık sistemini baskılamaktır. İmmünsüpresif ajanlar olmadan, alıcının bağışıklık sistemi, nakledilen organı reddedebilir. İlaçların bir başka kullanımı, ülseratif kolit ve sedef hastalığı gibi çeşitli otoimmün hastalıkların tedavisidir. Bu durumlarda, bağışıklık sistemi vücuda saldırıyor ve bağışıklık sisteminin etkisini baskılamak semptomların azalmasına neden oluyor.
Bu immünosüpresif ajanların advers reaksiyonları tipik olarak antibiyotik meslektaşlarına kıyasla daha şiddetlidir. Kan sayısını azaltabilir, enfeksiyon riskini artırabilir ve kalp ritmi yaratabilirler. Genellikle bu ilaçlar sadece romatologlar veya nakil ilaçlarında eğitim almış doktorlar gibi uzmanlar tarafından reçete edilir.
