Erkek kısırlığı sıkça tartışılmamaktadır, ancak araştırmalar, bir yıl çalıştıktan sonra hamileliği sağlayamayan çiftlerin yüzde 15'inin erkek kısırlığının sorunun yüzde 50'sini oluşturduğunu göstermektedir. Erkeklerde kısırlığın ve bunun yanında çeşitli tedavi seçeneklerinin birkaç nedeni vardır. Erkek kısırlık tedavileri arasında antibiyotik, cerrahi düzeltme, ilaçlar ve doğurganlık ilaçları, intrauterin tohumlama tedavileri (IUI), in vitro fertilizasyon tedavileri (IVF) veya intracytoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) olabilir.
Kadınların kısırlığından farklı olarak, nadiren yavru üretme yetersizliği dışında erkek kısırlığının herhangi bir belirtisi yoktur. Hormonal sorunlar kısırlığa neden olduğunda, düşük libido, cinsel işlev bozukluğu ve anormal saç büyümesi kısırlığa işaret edebilir. Bu semptomların dışında, tıbbi muayene genellikle erkek kısırlık tedavilerinin gerekli olup olmadığını belirlemenin tek yoludur. Bunun için en yaygın tanı aracı, semen miktarını, sperm sayısını ve spermin şeklini ve hareketini ölçmek için verilen bir numunenin laboratuar tarafından test edildiği bir semen analizidir. Bu test herhangi bir sorun belirtmiyorsa, ancak kısırlık sorun olmaya devam ediyorsa, başka testler gerekli olabilir ve doktorlar özel bir semen analizi, hormon seviyelerini kontrol etmek için kan çalışması, genetik karyotipleme, ultrason, testiküler biyopsi veya vazografi yapabilir.
Kısırlık teşhisi konulduktan sonra, erkek kısırlık tedavileri için çeşitli seçenekler vardır. Doktorlar infertilitenin bir enfeksiyondan kaynaklandığını tespit ederse, enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik yazacaklardır. Skrotumda ekstra bir varisli damarı çıkarmak veya spermde tıkanmaya neden olan bir kanalı onarmak için cerrahi gerekebilir. Eğer ilaç gerekirse, erkeklere genellikle kadınlarla aynı ilaçları verilir: klomifen ve insan menopozal gonadotropin (hMG). Bu ilaçlar testislerin sperm üretmesini sağlar ve üretilen sperm miktarını azaltan hormon sorunlarını dengeleyebilir.
Bu tedavilerden herhangi biri başarısız olursa, IUI veya IVF tedavileri kullanılabilir. IUI erkek kısırlık tedavileri, daha sonra rahim içine rahim ağzından sokulan spermin toplanmasını içerir. IVF tedavileri, erkeklerden spermlerin ve kadınlardan gelen yumurtaların toplanmasını, yumurtaların döllenmesini ve daha sonra uterusa yerleştirilmesini içerir. IVF'nin kullanıldığı bazı durumlarda, spermin sağlığı söz konusuysa, ICSI da gerekli olabilir. Bu tedavi, en sağlıklı olanı bulmak için bireysel spermlerin test edilmesini ve daha sonra yumurtaya eklenmesini içerir.
Erkek kısırlık tedavileri genellikle çiftlerin biyolojik bir çocuk sahibi olma hayallerini gerçekleştirmelerine yardımcı olmakta başarılıdır, ancak her zaman mümkün değildir. Bu durumlarda, bir doktor olası tüm infertilite tedavilerini tükettikten sonra, hastayla bir sperm bağışçısı kullanma veya evlat edinmeyi düşünme olasılığını tartışabilir. Bu seçeneklerin tümü - erkek kısırlık tedavilerinin kullanımı, sperm bağışı veya evlat edinme - neredeyse tüm çiftlerin çocukları ailelerine getirmelerini mümkün kılar.
