Birkaç aktinik keratoz tedavisi seçeneği vardır. Kremler ve merhemler en az invaziv aktinik keratoz tedavisi seçenekleridir. Kimyasal bir soyma ve kriyoterapi hafif ila orta derecede invazivdir. Lazer, küretaj ve dermabrazyon prosedürleri en invaziv aktinik keratoz tedavileridir.
Genellikle aktinik keratoz için reçete edilen topikal tedaviler, bir krem veya merhem formundaki floroürasil ve nonsteroidal anti-enflamatuar jeller gibi kemoterapi ilaçlarıdır. Topikal kemoterapi ilaçları, hücresel sentez aktivitesini bloke ederek etkilenen bölgenin prekanser hücrelerini tahrip eder. Birkaç klinik denemede, diklofenak jel gibi anti-enflamatuar topikal çözeltilerin, aktinik keratoz tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir. Diklofenak jelin ve benzeri anti-enflamatuar ilaçların (NSAID'ler), aktinik keratoz oluşumunda bağlanmış olan prostaglandin sentezini engellediğine inanılmaktadır. Topikal ilaçların sık görülen yan etkileri cilt tahrişini ve güneş hassasiyetini içerir.
Kriyoterapi, aktinik keratoz cilt lezyonlarını donduran sıvı azot veya benzer bir çözeltinin uygulanmasını içerir. Yeni cilt oluşurken donmuş alan soyulmaya başlar. Bu yöntem genellikle en yaygın aktinik keratoz tedavisidir. Kriyoterapiye benzer şekilde, bir kimyasal peel, cilt oluşumunu kabarıklık veya peeling yoluyla çıkarmak ve aynı zamanda yeni cilt oluşumunu teşvik etmek için kimyasal maddeler kullanır. Kriyoterapiden farklı olarak, kimyasal bir kabuk aktinik keratoz cilt lezyonlarını dondurmaz.
Topikal ve kimyasal lezyon giderme yöntemlerinden farklı olarak, küretaj, dermabrazyon ve lazer tedavisinin tümü, aktinik keratoz cilt lezyonlarını manuel olarak çıkarmak için fiziksel bir alet kullanımını içerir. Lezyonların manuel olarak çıkarılması, genellikle lokal anesteziklerin uygulanmasını gerektiren çeşitli miktarlarda ağrı üretir. Kürtaj işlemi, lezyonları sıyırmak için küret adı verilen bir cihaz kullanan bir cerrah veya tıbbi profesyonel içerir. Elektrocerrahi, kazımanın geride bırakabileceği kalan lezyonları kesmek ve yok etmek için elektrik akımı üreten bir araç kullanır.
Karbondioksit lazeri gibi özel lazerler bazen aktinik keratoz tedavisi için kullanılır. Lazerler, etkilenen alanların hassas şekilde kesilmesini sağlar. Aktinik keratoz tedavisinde lazerlerin başka bir kullanımı fotodinamik terapidir (PDT). PDT'de, aktinik keratoz cilt lezyonlarına ışığa duyarlı bir ilaç uygulanır ve bir lazer veya başka bir ışık kaynağı tarafından aktive edilmeden önce dakikalar veya günler boyunca kuluçkaya yatmasına veya oturmasına izin verilir.
Dermabrazyon bazen aktinik keratoz tedavisinde kullanılır. Etkilenen cilt bölgesini çıkarmak için yeni ve sağlıklı bir cilt büyümesini teşvik etmek için hızla hareket eden bir fırça kullanılır. Bu tip aktinik keratoz tedavisi, uzun süreli iyileşme süresi ve olası deri pigmentasyon değişiklikleri, özellikle orta sınıf cilt tiplerinde olmak üzere birçok dezavantaja sahiptir.
