Aort darlığı, aort kapağının anormal şekilde daraldığı kalp hastalığıdır. Bu durumun gelişmesi ve sonra ciddiyetle ilerlemesi yıllar alır. Bu nedenle, aort kapak tedavisi, durumun ilerlemesi ile yakından ilişkilidir ve bu hastalığa yakalanan bir kişi için tek bir standart tedavi yoktur. Aort kapak tedavisi, saptanabilir semptomları olmayan hastalar için, yalnızca gözlemden oluşabilir; hastanın faaliyetleri ile ilgili bazı ilaçlar veya kısıtlamalar içerebilir; veya ciddi aort darlığı olanlar için açık kalp ameliyatı kadar ciddi olabilir.
Genel olarak konuşursak, hastalığın klasik semptomlarını henüz geliştirmemiş olan bireyler için aort darlığı tedavisi, semptomlar kendini gösterene kadar genel tıbbi gözlem altına alınmalıdır. Aort darlığı tanısı konulduktan sonra, doktorların izlediği klasik semptomlar, yorgunluk, göğüste sıkışma veya ağrı ve artan aktivite dönemlerinde nefes darlığıdır. Hafif aort darlığı olan ancak henüz semptom geliştirmeyen hastalar genellikle aktiviteleri üzerinde hiçbir kısıtlamaya sahip olmayacaktır. Büyük olasılıkla, bu hastalar muhtemelen en az yılda bir kez muayene edilecek ve bu stenoz formunun ilerlemesini takip etmek için periyodik ekokardiyogramlara sahip olacaktır.
Aort darlığını tersine çevirebilecek herhangi bir ilaç bulunmamasına rağmen, durumun herhangi bir aşamasında hastalara, semptomların bazılarını kontrol altına almak veya hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için ilaçlar verilebilir. Bir doktor kalp ritmi bozukluklarını tedavi etmek için ilaçlar verebilir veya kalp yetmezliği semptomlarının bir kısmını hafifletebilir. Araştırmalar, kolesterolün düşük tutulmasının aort stenozunun gelişimini yavaşlattığını göstermektedir, bu nedenle kolesterol düşürücü bir ilacın aort stenoz tedavisinin bir parçası olarak da kullanılması mümkündür.
Orta aort darlığı olan kişiler için aort darlığı tedavisi genellikle halter, koşu bandı üzerinde yürüme veya koşu gibi yorucu faaliyetlerden kaçınmak için tavsiyeler içerir. Valfın daralması semptomların gelişmesiyle yeterince şiddetlendikten sonra, mevcut olan tek aort darlığı tedavisi valfi onarmak veya değiştirmek için yapılan cerrahidir. Ameliyat olmadan, şiddetli aort darlığı olan ortalama bir hasta beş yıldan daha az bir süre hayatta kalacaktır.
Valf replasmanı en yaygın aort darlığı tedavisidir, çünkü problemi gerçekten giderebilen tek tedavidir. Aort kapakçığını değiştirmek için açık kalp cerrahisi gereklidir. Bu ameliyat sırasında, aort kapakçığı bir doku kapakçığı ya da mekanik kapakçığı ile değiştirilir. Her vana tipinin avantajları ve dezavantajları vardır. Bu ameliyat için planlanan bir hasta, kalp cerrahına danışarak kapak tipini seçecektir.
