İmmünglobulin (lg) tedavisi, bağışıklık sistemi ile ilgili koşulları tedavi etmek için kullanılır. Sağlıklı bir vücutta, bağışıklık sistemi, immünoglobülinler veya antikorlar adı verilen özel proteinler üretir. Bu proteinlerin işlevi enfeksiyonlarla mücadele etmektir. Üç primer immünoglobulin tedavisi türü, otoimmün tedavi, immün yetmezlik tedavisi ve enflamatuar tedavidir. Ek olarak, şiddetli akut enfeksiyonları tedavi etmek için immünoglobulin tedavisi de kullanılabilir.
İmmünoglobulinler, beyaz kan hücreleri tarafından oluşturulan glikoprotein molekülleridir. Kan dolaşımı boyunca dolaşan bu proteinler, antikorlar olarak işlev görerek antijenlere kendilerine bağlanarak saldırırlar. Antijenler, vücutta bakteri, virüs, toksinler, mantarlar ve kanser hücreleri gibi immünolojik bir yanıtı tetikleyen yabancı maddelerdir.
Otoimmün hastalıkların tedavisi için bir tip immünoglobulin tedavisi kullanılır. Bu bozukluklar vücudun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla antijenlerden ziyade sağlıklı hücrelere saldırmasına ve yok etmesine neden olur. Addison hastalığı, dermatomiyozit, multipl skleroz ve Mezar hastalığı dahil olmak üzere 80'den fazla otoimmün hastalık tipi vardır.
İmmün yetmezlik tedavisi, vücudun bağışıklık sisteminin düşük seviyelerde antikor ürettiği durumlarda kullanılan bir immünoglobulin tedavisidir. Bu durum mevcut olduğunda, vücut mevcut antijenlere saldıramaz ve tahrip edemez. İmmün yetmezlik bozukluklarının örnekleri arasında hipogamaglobülinemi, panhipogamaglobülinamisi ve Bruton hastalığı bulunur.
Enflamatuar hastalıkların tedavisi, başka bir immünoglobülin tedavisi tipidir. Doğada otoimmün olan bu hastalıklar, vücut yanlışlıkla herhangi bir antijenin yokluğunda enflamatuar bir yanıt tetiklediğinde meydana gelir. Bu tepki, tipik olarak eklemlerin çevresinde ağrılı ve zayıflatıcı yanmaya neden olabilir. Enflamatuar hastalıkların örnekleri arasında romatoid artrit, tendinit, bursit, gut artriti ve romatizma romatizması sayılabilir.
İntravenöz (IV) infüzyonları, immünoglobulin tedavisini vermenin birincil yoludur. Bu IV'ler, donör kanından toplanan ekstra immünoglobulinlerden oluşur. Bir doz 3.000-10.000 donörden immünoglobulinler içerebilir. Her ne kadar immünoglobulin tedavisi başlangıçta intramüsküler enjeksiyonlar yoluyla yapılsa da, araştırmalar infüzyonların tedaviyi sağlamanın daha etkili bir yolu olduğunu buldu.
Üç tür birincil immünoglobülin türü vardır: immünoglobulin-G (uGG), immünoglobulin-A (ugA) ve immünoglobulin-M (ugM). İmmünoglobulin infüzyonları tipik olarak yüzde 95'ten fazla immünoglobulin-G'den oluşur. Bu antikorlar, vücudun antikorlarının yüzde 75 ila 80'ini içeren en küçük ve en bol miktarda bulunan antikorlardır. İmmünoglobulin-G proteinleri tüm vücut sıvılarında bulunur ve bakteriyel ve viral enfeksiyonlarla mücadelede en önemli immünoglobülinler olarak kabul edilir.
Diğer iki immünoglobulin tipi, tipik infüzyonların yüzde 5'inden daha azını temsil eder. İmmünoglobulin-A, öncelikle vücut dokularının burun, solunum yolları, gözler ve kulaklar gibi antijenlere maruz kaldığı yerlerde bulunur. Ayrıca sindirim sisteminde, tükürükte, gözyaşlarında ve vajinada bulunurlar. İmmünglobulin-M, kanda ve lenf sıvılarında bulunur ve enfeksiyonlara cevap olarak üretilen ilk antikordur.
İmmünoglobulin tedavisinin sık görülen yan etkileri hastaların yüzde 5'inden azında görülür. Bu semptomlar genellikle kızarma, baş ağrısı, üşüme, baş dönmesi ve terlemeyi içerir. Ayrıca bacak krampları, kas ağrısı, bel ağrısı ve düşük tansiyon içerebilir. İnfüzyon bölgesinde hastanın biraz ağrı hissetmesi sık görülür.
İmmünoglobulin tedavisi ile ilişkili en ciddi risk, anafilaktik şok denilen şiddetli ve sistemik bir alerjik reaksiyondur. Hayatı tehdit eden bu durum nefes almada zorluk, kafa karışıklığı, konuşma bozukluğu, kurdeşen, döküntü ve kaşıntıya neden olabilir. Düşük tansiyon, şok ve düşük bilinç seviyesi ile sonuçlanabilir.
Her 500-1.000 hastadan yaklaşık birinde şiddetli alerjik reaksiyonlar meydana geldiği bulunmuştur. Bu reaksiyonlar tipik olarak, immünoglobulin-A'ya karşı daha yüksek bir duyarlılığa sahip olan IgA eksikliği olan hastalarla ilişkilidir. IgA-tüketmiş bir immünoglobulin infüzyonunun kullanılması bu hastalarda riski azaltabilir.
