Aksi halde OKB olarak bilinen Obsesif Kompulsif Bozukluk, bir kişinin günlük aktivitelere müdahale eden tekrarlayan veya ritüel davranışlara veya düşünce modellerine girdiği bir durumdur. Bilişsel-davranışçı ve ilaç tedavisi olmak üzere iki tür OCD tedavisi vardır. Doktorlar çoğu zaman hastalarını her ikisinin bir kombinasyonu ile tedavi ederler. Bazı uzmanlar ayrıca, gevşeme terapisi ve hipnoz gibi alternatif tedavilerin OKB ile mücadelede de faydalı olduğuna inanmaktadır.
OKB'den muzdarip olan insanlar genellikle bir tür tekrarı içeren belirli davranışlarda bulunmaya zorlanırlar. Örneğin, bir kişi, yemek yemeden önce, masayı üç kez daire içine almak veya mutfak eşyalarının ve yemeklerin birbirleriyle ilişkili belirli bir konuma yerleştirilmesini sağlamak gibi bir yemek yemeden önce belirli ritüelleri yerine getirmeyi gerekli bulabilir. Diğer OKB hastaları, kontrol sahibi olmadığını düşündükleri müdahaleci, tekrarlayan düşüncelerden rahatsız. Örnek olarak, bir kişi bir arabaya her bindiğinde, şiddetli bir araba kazasının tekrarlayan görüntüsünü görselleştirebilir. Bu yasaklı davranışlar, bir insanın yaşam kalitesinden düşebilir ve günlük aktivitelere müdahale edebilir.
Uzmanlar genellikle OKB hastaları için birincil tedavi olarak bilişsel davranış terapisine veya CBT'ye bağlıdır. TCMB, hastanın hem fiili fiziksel hareketlerini hem de davranışı kışkırtan düşünce kalıplarını ele almasında iki yönlüdür. Genel olarak, hastaya normalde belirli bir takıntılı reaksiyonu kışkırtması gereken bir durum sunulur ve bilinçli olarak bu işlemi yapmaktan kaçınması istenir. Örneğin, eğer bir kişi nesneleri mükemmel derecede temiz sıralar halinde saplantılı bir şekilde düzenlerse, kendisine bir nesne kümesi sunabilir ve bunları herhangi bir şekilde ayarlamaktan kaçınması istenebilir. Bilinçli olarak zorla direnme kabiliyeti genellikle streslidir, bu da çok fazla ajitasyona neden olur, ancak bu, hastanın belirli bir davranışı en sonunda kontrol edebileceğini öğrenmesine yardımcı olur.
Davranış değişikliğine ek olarak, bir kişinin düşünce süreçlerinin ayarlanması da bu tip OKB tedavisi için gerekli bir bileşendir. Spesifik olarak, belirli bir zorlayıcı davranışa direnmek için, hastaya kendi düşünce tarzını yeniden hizalaması için öğretilmesi gerekir. Uzmanlar, hastalarını zorlayıcı düşünceleri hastalığın bir parçası olarak tanımaları ve bu düşünceleri görmezden gelmeleri veya diğer, daha olumlu imajlarla değiştirmeleri için koçluk ederler. Örneğin, bir hasta birisiyle elini sıktıktan hemen sonra yıkamaya ihtiyaç duyuyorsa, bireyin steril eldiven giydiğini veya ellerin dezenfekte edildiğini, böylece el yıkamanın gerekli olmadığını düşünmesi gerekebilir.
Bazen ve özellikle ağır vakalarda, OKB tedavisi bazı ilaçların kullanılmasını içerir. Öncelikle, doktorlar paroksetin, fluoksetin ve sitalopram içeren selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI) olarak bilinen belirli antidepresanları reçete eder. Bu ilaçların etkili olmadığı durumlarda, uzmanlar bazen OKB'ye karşı daha etkili olan fakat aynı zamanda bazı sıkıntılı yan etkiler taşıyan trisiklik antidepresanlar (TCA) önermektedir. En ciddi vakalar için, doktorlar ayrıca düşük dozda antipsikotik ilaç önerebilirler. Birçok durumda, en etkili OKB tedavisi hastanın semptomlarını kontrol etmek için hem CBT'yi hem de ilacı kullanır.
Bazı uzmanlar etkili OKB tedavisinin stres yönetimi ve hipnoz gibi alternatif tedavileri içermesi gerektiğine inanmaktadır. Bazı doktorlar, stres yönetiminin sadece davranış modifikasyonunun neden olduğu endişe ile başa çıkmada hastalara yardım etmekle kalmayacağına, aynı zamanda bazılarının OKB semptomlarına yol açtığı veya şiddetlendirdiği inanılan aşırı veya uygunsuz reaksiyonları kontrol etmelerine yardımcı olabileceğine inanmaktadır. Diğer terapistler, bazı durumlarda OKB'nin baskılanmış istismarı veya travma hatıralarından kaynaklandığına ve sonuç olarak hipnozun, hastaların bu baskı altındaki hatıraları hatırlamalarına ve üstesinden gelmelerine yardımcı olabileceğine, dolayısıyla OKB'yi köklerinde çözebileceğine inanmaktadır. Çalışmalar, diğer OKB tedavisi türleri sırasında gevşeme tedavisi veya hipnoz yapan hastaların davranış belirtilerinde daha belirgin bir iyileşme gösterdiğini göstermiştir.
