Kazıkların tedavisi genellikle bir ilaç ve cerrahi olmayan tedavilerin bir karışımını içerir. Bununla birlikte, kazık cerrahisinin gerekli olduğu durumlarda, bu genellikle üç tipten biridir. Geleneksel bir hemoroidektomi, yığınları kesmeyi içerir ve genellikle genel bir anestezi altında yapılır. Hemoroidal arter davaları, kazıkları besleyen arterlerin bloke edilmesini içeren farklı bir ameliyat türüdür. Kazıkların anüs içine dönmesi için bir doku alanını çıkarmak için bir zımbanın kullanıldığı zımbalanmış bir hemoroidektominin, konvansiyonel cerrahiye tercih edileceği düşünülmektedir.
Kazık cerrahisi genellikle sadece durum şiddetliyse veya diğer tedavi şekilleri başarısız olduğunda önerilir. Hemoroitlerin etrafına küçük elastik bantların yerleştirilmesini içeren bantlama gibi cerrahi olmayan tedaviler genellikle denenir. Ağrıyı yatıştırmak ve lif alımını artırmak için ilaç ve takviyeler de bazen etkilidir. Kazıklara yönelik tüm cerrahi tedavilerin bir hastanede yapılması gerekir, ancak hastanın gece boyunca kalması genellikle nadirdir.
Bir yığın kazık ameliyatı konvansiyonel hemoroidektomidir. Bu genel bir anestezi altında yapılır ve yığınları kesmeyi içerir. Daha sonra kanamayı önlemek için kan damarları bağlanır. Kazıklar çıkarıldıktan sonra, cerrah ya bölgenin doğal olarak iyileşmesini sağlar ya da yarayı kapatmak için dikişler yerleştirir. Hemoroidektomi genellikle hastanın kazıklarla ilgili ciddi bir sorunu varsa düşünülür, ancak bazen diğer tedavileri başarısızlıkla deneyenlere de önerilir.
HALO olarak da bilinen hemoroidal arter davaları, kazık cerrahisinin bir başka şeklidir. Kazıkları çıkarmak yerine, hemoroitleri besleyen kan damarları ve arterler tıkanır. Bu, zamanla hemoroitlerin büzülmesine ve daha az ağrı ve kanamaya neden olur. Hemoroidektomide olduğu gibi, HALO son çaredir ve genellikle hamile kadınlar için uygun değildir.
Birkaç farklı kazık ameliyatı türü vardır, ancak en sık kullanılan seçenekler arasında zımbalanmış bir hemoroidektomidir. Kazıkları kesmek yerine, cerrah küçük bir doku alanını çıkarmak için kararlı bir ürün kullanır. Doku çıkarıldığında, yığınların anusa dönmesi için bir boşluk oluşturur. Bu tip bir ameliyat da etkilidir çünkü hemoroitlere kan akışını azaltır. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, zımbalanmış bir hemoroidektominin, işlemden sonra daha az ağrı ile sonuçlandığından, genellikle geleneksel ameliyattan daha iyi bir seçim olabileceğini göstermiştir.
