Kompleks bölgesel ağrı sendromu tip II (CRPS II) ile eşanlamlı olan nedensellik tedavileri arasında ağrı kesici ilaçlar, sinir blokları, psikoterapi ve fizik tedavi sayılabilir. Omurilik stimülasyonu veya sempatektomi - aşırı ateşleme ve ağrıya neden olabilecek sinirler arasındaki bağlantıları kaldıran cerrahi - de düşünülebilir. Her hasta farklıdır, bu da tedavilerin kişiselleştirileceği ve hastanın cevabına dayandığı anlamına gelir.
Bunlar birincil tedavi olmasa da, nedensellik için çeşitli terapi türleri önerilmektedir. Hastalık, psikoterapinin ve belki de antidepresanların önemini gösteren intihar riskinin artmasına neden olmuştur. Bilişsel ve duygusal acı algıları ile psikososyal stres ve ağrının fiziksel deneyimi arasında güvenilir bir ilişki vardır. Psikoterapi ve / veya bilişsel davranışçı ağrı programlarına katılım, nedensel semptomların iyileştirilmesine yardımcı olabilir. Ek olarak, fiziksel ve mesleki terapi, fonksiyonu iyileştirmek ve rahatsızlığı azaltmak için çeşitli teknikler kullanır.
Nedensellik daha şiddetli CRPS tipi olarak kabul edildiğinden ilaç tedavisine her zaman kolayca yanıt vermez. Bununla birlikte, rahatlığın üretilmesine yardımcı olmak için birkaç farklı ilaç önerilebilir. Bunlar opioidleri içerir, ancak bu tip ilaçlar bağımlılık yapar ve her zaman önerilmez. Alternatif olarak, gabapentin gibi sinir ağrısına etki eden ilaçlar denenebilir veya trisiklik sınıfından bazı eski antidepresanlar önerilebilir. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), iltihabın yarattığı rahatsızlığı gidermede de rol oynayabilir.
Tek başına ilaç tedavileri nadiren etkilidir ve doktorları başka yaklaşımları denemeye yönlendirir. Etkilenen bölgede ilaç enjeksiyonu yoluyla uyuşukluk yaratan sinir blokları genellikle etkili, geçici bir nedensellik tedavisi olarak kabul edilir. Birkaç hastada, bir blok sadece ağrıyı hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda semptomların tamamen ortadan kalkmasına neden olur. Diğer bireylerin, ağrının tamamen dönmesini engellemek için tekrarlanan bloklara ihtiyacı vardır.
Nedensellik tedavisi için bir başka seçenek de omuriliğin dış veya iç stimülasyonudur. Elektrotlar veya yamalar, omurganın yakınındaki cilt üzerine yerleştirilebilir ve hastalar bunları kontrol ederek ağrının olduğu bölgelerde küçük bir karıncalanma hissi yaratabilir. Alternatif olarak, cerrahlar bu elektrotları implante edebilir. Hala hasta kontrolüne maruz kalırlar ve bazı kişiler için ciddi semptomları azaltabilirler.
Nedensellik için en agresif, ancak yine de sıklıkla uygulanan tedavi, sempatektomi adı verilen bir cerrahidir. Özellikle hastalar sinir bloklarına pozitif cevap verdiyse önerilebilir, çünkü bu sempatik sinir yolunun anlamlı şekilde dahil olduğunu gösterir. Bu ameliyat açık bir şekilde veya laparoskopik olarak yapılabilir ve ağrı sinyallerinin artık üretilmemesi için bazı sinirler arasındaki bağlantının kesilmesini içerir. Hastalar daha önce sinir bloklarına iyi cevap verdiyse, sempatektomi yüksek başarı oranına sahip olabilir.
