Varikosel, skrotumdaki damarların zayıf kan akımı nedeniyle genişlediği tıbbi bir durumdur. Bu genellikle zararsız olan ve dolayısıyla ağrı kesici ilaç almak veya basıncı azaltmak için skrotal bir destek kullanmaktan başka bir tedavi gerektirmeyen yaygın bir durumdur. Atrofi, ağrı veya doğurganlık problemleri gibi, bir kişinin varikosel tedavisi gerektirebileceği belirli durumlar vardır. Varikosel tedavisine ihtiyaç duyulduğunda, seçilebilecek iki farklı yöntem vardır: cerrahi veya embolizasyon. Bu tedavi yöntemlerinin her ikisi de kanı genişlemiş damarlardan uzaklaştırmaktadır.
Varikosel tedavisi için iki tür cerrahi prosedür vardır: açık cerrahi ve laparoskopik cerrahi. Açık cerrahi kullanımı laparoskopik cerrahiden daha yaygındır, çünkü ikincisi daha risklidir ve çok az avantaja sahip olduğu düşünülmektedir. Açık cerrahi sırasında, ürolog karın veya kasıktan bir kesi yapar ve genişlemiş damarları bağlar. Laparoskopik cerrahi ile ürolog, işlemi görüntülemek ve uygulamak için laparoskop olarak bilinen tıbbi bir alet ekler. Her iki cerrahi de genellikle genel anesteziyle ayakta tedavi prosedürü olarak yapılır.
Embolizasyon, ikinci bir varikosel tedavisi seçeneğidir. Ürolog, hastanın kasık veya boynundan bir damar içine bir kateter yerleştirir ve enstrümanları bu tüp boyunca yönlendirmesine yardımcı olmak için röntgen kullanır. Ürolog, kanı tıkamak ve yeniden yönlendirmek için genişlemiş vene küçük bir bobin yerleştirir. Varikosel cerrahisi gibi, embolizasyon da anestezi gerektirmese de ayakta tedavi prosedürü olarak yapılır; aksine sedasyon kullanır.
Ayakta tedavi prosedürü olarak hastanın varikosel tedavisinden sonra hastanede kalması gerekmemektedir. Hasta eve gittiğinde, şişliği azaltmak için bölgede buz tutması gerekir; Buna ek olarak, rahatsızlık veya ağrıyı hafifletmek için skrotal bir destek takabilir. Kurtarma süresi her prosedüre göre değişir. Ameliyat, embolizasyondan daha uzun sürer, hastanın iki ila altı hafta arası iyileşme süresi gerekir. Bir embolizasyondan kesilen, bir ameliyattan daha küçük olduğundan, çoğu hasta birkaç gün içinde düzelirken iyileşme süresi kısalır.
Varikosel tedavisi ağrıyı hafifletebilir, ancak genel olarak sperm sayısı artmasına rağmen doğurganlığı artırma garantisi yoktur. Ek olarak, işlem hastanın ergenlik yıllarında yeterince erken yapılmadığı sürece atrofiyi de iyileştirmez. Herhangi bir tıbbi prosedür gibi, varikosel tedavisi komplikasyon payı ile birlikte gelir. Bu komplikasyonlar atrofik testis, kan pıhtısı ve enfeksiyonu içerir.
