Entübasyonun Potansiyel Komplikasyonları Nelerdir?

Entübasyonun çeşitli komplikasyonları mümkündür. Hastaların nefes almada acil yardıma ihtiyacı olursa, tipik olarak ağızlara sokulan bir solunum tüpü ile entübe edilir; bu daha sonra trakeaya geçer; Bu tüp genellikle endotrakeal tüp olarak adlandırılır. Entübasyondan sonra, ventilatör havayı ciğerlerin içine ve dışına pompalayabilir. Tüp solunum veya gastrointestinal yollara zarar verebileceğinden entübasyon komplikasyonları yerleştirme işleminden kaynaklanabilir. Entübe edilen hastalar, zatürree ve sinüzit gibi enfeksiyonlar için yüksek risk taşır ve endotrakeal tüp ile uzun süreli solunum desteği solunum yollarında hasara yol açarak gelecekteki nefes almayı zorlaştırabilir.

Tüp yerleştirmenin kendisi zaman zaman bu prosedüre maruz kalan hastaya zarar verebilir. Nadiren tüp ses tellerine zarar verebilir ve hasta ventilatörden çıkarıldıktan sonra konuşma ile ilgili sorunlara yol açabilir. Diğer zamanlarda, tüp trakeanın yerine yemek borusuna geçebilir ve yemek borusunda gözyaşlarına yol açabilir. Bu, gastrointestinal sistem içinde kanamaya neden olabilir ve ayrıca solunum tüpü çıkarıldıktan sonra yutma problemlerine neden olabilir.

Zamanla ve entübe hastalara uygunsuz bakımla, pnömoni adı verilen bir akciğer enfeksiyonu meydana gelebilir. Genellikle entübasyonun komplikasyonlarından biri olan bu duruma ventilatöre bağlı pnömoni denir. Bu tip enfeksiyon gelişir, çünkü entübasyonlu hastaların akciğerleri, normal olarak nefes alan kişilere kıyasla daha az korunur çünkü hava doğrudan akciğerlere pompalanır. Çoğu zaman bu enfeksiyonların tedavisi zordur çünkü hastanede bulunan dirençli bakterilerden kaynaklanır.

Entübasyonun enfeksiyöz komplikasyonlarından bir diğeri, sinüslerin iltihaplanması ve tahriş edilmesi ile karakterize bir durum olan sinüzittir. Bu yan etki, sinüs boşluğunun drenajının sıklıkla endotrakeal tüpün varlığı nedeniyle bozulmuş olması nedeniyle oluşur. Hastalar bu enfeksiyonun belirtileri olabilir veya olmayabilir. Bununla birlikte, klinik olarak önemlidir, çünkü sinüs boşluklarının enfeksiyonu ateşe neden olabilir. Bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları gibi görüntüleme çalışmaları, sinüzit tanımlamak için gerçekleştirilir.

Ventilatörde uzun süre kalması gereken hastalar, entübasyonun diğer komplikasyonlarını da yaşayabilirler. Ağızdan akciğerlere doğru plastik bir tüpün varlığı, solunum yolunu destekleyen kıkırdaklara zarar verebilir ve yapısal bütünlüğünü azaltır. Trakea da dahil olmak üzere solunum sisteminin farklı parçaları tüpün varlığı nedeniyle daralabilir. Sonuç olarak, hastalar hırıltı ve nefes darlığı geliştirebilirler. Bu nedenle, bir haftadan fazla bir süre boyunca yardıma ihtiyacı olan hastalar genellikle ağızdan entübasyondan trakeadan entübasyona geçer.