Bir kaudal blok, sakrum boyunca spinal kolonda alt sırt uyuşan lokal anestezik bir işlemdir. İşlem, omurganın kaudal ucuna bir Bupivakain ve Lidokain kombinasyonu enjekte edilerek gerçekleştirilir. Hassas spinal kanala bir şırınga enjeksiyonunun ilk kaygısının yanı sıra, prosedürün riskleri, küçük çocuklarda postoperatif apne, anesteziye alerjik bir reaksiyon, rektumun delinmesi veya durumun delinmesi ve enjeksiyon işleminden kaynaklanan enfeksiyondur. Yine de bu riskler nadirdir ve prosedürün yararları ile karşılaştırıldığında, kaudal blok tekniği en yaygın ve başarılı anestezi yöntemlerinden biri olmaya devam etmektedir.
Sebepler değişmekle birlikte, bu prosedür genellikle subümbilikal cerrahi geçiren çok küçük çocuklarda veya göbek altındaki alt karın bölgesinde ameliyat yapılır. Ayrıca kaudal epidural blok prosedürü de hamile kadınlarda doğum sırasında ağrıyı hafifletmek için yapılır. Anestezik sinirleri tamamen uyuşturur, ağrıyı giderir ve cerrahi prosedürü mümkün kılar.
İğnenin kaudal alana tam olarak yerleştirilmesini sağlamak için kaudal blok floroskopik röntgen altında verilir. Nadir durumlarda, iğne omuriliğin dural astarını delebilir. Bu, hipotansiyon veya apneye neden olabilir. Aletler ve cilt yüzeyi uygun şekilde sterilize edilmemişse veya iğne rektumu delerse, enfeksiyon işlemi takip edebilir.
Bazı hastalar, kaudal blok prosedüründe yaygın olarak kullanılan ilaçlara alerjisi vardır ve ciddi bir reaksiyon ile karşılaşabilirler. Tipik alerjik reaksiyonlar kaşıntı, döküntü, hematom, nefes almada zorluk, kalp atış hızı dalgalanmaları ve bilinç kaybıdır. Bazı hastalar, kaudal blok etkileri aşındıktan sonra ara sıra ağrı hissi yaşayabilir. Bunlara "fişek" denir ve zamanla azalır.
Kaudal bloğun en belirgin avantajı genel anestezi olmadan ağrıyı hafifletmesidir. Genel anestezi ile ilişkili riskler, lokal anestezi risklerinden daha yüksektir. Genel anestezi ve kaudal bloğu verilen küçük çocuklarda anestezinin tehlikeleri artıyor. Pediatrik postoperatif apne risklerini en aza indirmek için, cerrahlar çocuğu genel anestezi yerine sakinleştirmeyi seçebilirler.
Dikkatli bir şekilde ve deneyimli bir tıp uzmanı tarafından yapılan bir kaudal blok, daha invaziv ve kompleks genel anestezi ihtiyacını ortadan kaldıran güvenli bir prosedürdür. Komplikasyonlar nadirdir. Bu, çocuklarda ameliyat için en yaygın anestezik yöntemlerden biridir ve sırt ağrısı ve doğum ağrısı tedavisinde etkili bir araçtır.
