Eklem replasmanı için antibiyotik profilaksisinin artıları ve eksileri, ameliyat sonrası enfeksiyonun yararlı bir şekilde önlenmesini ve alerjik reaksiyon riskini içerir. Cerrah, hastanın kapsamlı bir cerrahi öncesi muayeneye ve tıbbi geçmişine dayanarak eklem replasmanı için antibiyotik profilaksisinden faydalanıp faydalanmayacağını belirleyecektir. Eklem replasman ameliyatından önce antibiyotik verilmesi yaygındır ve rutin olarak yapılır.
Ameliyat sonrası dönemde eklem replasman ameliyatı sonrası bakteriyemi veya sepsis denilen bir durum, kan zehirlenmesi olarak da bilinir. Cerrahlar eklem replasman cerrahisi için antibiyotik profilaksisi uyguladıklarından beri, bakteriyemi ve diğer enfeksiyonların görülme sıklığı önemli ölçüde azalmıştır. Bakteriyemi önlemeye ek olarak, eklem replasman ameliyatından önce antibiyotik verilmesi tipik olarak ameliyat sonrası eklem enfeksiyonlarını önler.
Ortopedik ameliyattan önce antibiyotiklerle ön ilaç tedavisinin genellikle ihtiyatlı ve güvenli olduğu kabul edilmekle birlikte, alerjik reaksiyon ve antibiyotiğe bakteri direnci de dahil olmak üzere bazı riskler vardır. Bazen, antibiyotikler çok sık uygulandığında veya uzun bir süre boyunca bakteri antibiyotikleri etkisiz hale getirerek, onlara karşı dirençli hale gelebilir.
Bakteriyemi veya sepsis belirtileri arasında ateş, hızlı kalp ve solunum hızı ve beyaz kan hücrelerinin yükselmesi sayılabilir. Eklem replasman ameliyatından önce hızlı bir şekilde tedavi edilmezse veya antibiyotik profilaksisi ile önlenmezse, bu durum kötü bir prognoza sahip olabilir. Ortopedik cerrahi geçirecek hastaların çoğu bakteriyemi edinmeyecek olsa da, risk devam etmektedir. Cerrahın antibiyotik tedavisinin risklerini ve yararlarını tartıp bulgularını hasta ile tartışması gerekecektir.
Eklem replasmanı için bir başka antibiyotik profilaksisi dezavantajı alerjik reaksiyonu içerir. Antibiyotiklere bağlı alerjiler hafif ila yaşamı tehdit edici olabilir. Hafif alerjik reaksiyonlar kaşıntıya, ciltte kızarıklığa ve kurdeşenlere neden olabilir. Nadiren, bir hasta boğazın belirgin şekilde şişmesine neden olarak solunum zorluğuna yol açabilecek antibiyotiklerden şiddetli bir reaksiyon geçirebilir. Hızlı tedavi başlatılmadığı sürece, hasta solunum durmasına neden olabilir ve bu da solunumun durmasına neden olabilir.
Antibiyotikler ayrıca dehidratasyona yol açabilecek önemli ishallere neden olabilir. Antibiyotikler bakterileri yok ettiğinden, bağırsaktaki "iyi" bakterileri de yok ederek mide kramplarına ve ishalin ortaya çıkmasına neden olurlar. Uzun sürerse, intravenöz sıvıların ve besinlerin başlatılmasını gerektirebilecek dehidrasyon oluşabilir. Neyse ki, intravenöz sıvılar verildikten sonra, tipik olarak dramatik iyileşme görülür.
Bazen, eklem replasman ameliyatından sonra eklem enfeksiyonu oluşabilir. Eklem enfeksiyonu belirtileri arasında cerrahi bölgede ağrı ve şişlik, drenaj ve muhtemelen ateş bulunur. Ek olarak, hasta zayıf, yorgun ve bulantı hissedebilir. Bir ortopedik cerrahi işlemden önce antibiyotik uygulanarak, ameliyat sonrası eklem enfeksiyonu vakalarının çoğu önlenebilir.
