İntravenöz lidokain genellikle çoğu hasta tarafından iyi tolere edilir, ancak merkezi sinir sistemi, kardiyovasküler sistem ve gastrointestinal sistem içerisinde nadiren yan etkiler meydana gelir. Çoğu durumda, bu reaksiyonlar doza bağımlıdır, yani düşük dozajlar veya ilacın kesilmesi yan etkileri azaltacaktır. Yan etkiler genellikle yaşlılarda veya bazı altta yatan sağlık koşullarında daha sık görülür.
İntravenöz lidokain'in en sık görülen yan etkilerinden biri merkezi sinir sistemi toksisitesidir. Bu yan etki en çok yaşlı hastalarda, kalp yetmezliği olanlarda veya bazı ilaçların metabolizmasını engelleyen ciddi şekilde hasar görmüş karaciğer fonksiyonuna sahip kişilerde yaygındır. Sinir sistemi toksisitesinin en sık görülen belirtisi titremedir. Diğer semptomlar arasında baş dönmesi, uykusuzluk, konuşma bozukluğu, ataksi, depresyon, ajitasyon, kişilik değişikliği, halüsinasyonlar ve hafıza bozukluğu sayılabilir. Bu gerçekleştiğinde, dozaj genellikle düşürülür veya lidokain kullanımı başka bir ilacın yerine kesilir.
Kardiyovasküler toksisite, intravenöz lidokain'in bir başka potansiyel yan etkisidir. Bu durumun belirtileri şok, hipotansiyon veya asistol içerebilir. Bu komplikasyon genellikle nadirdir ve kalp hastalığı olanlarda bile kardiyovasküler toksisite en sık görülen olmasına rağmen, çoğunlukla iyi tolere edilir. Vakaların çoğunda, bu yan etki aşırı dozun sonucudur.
İntravenöz lidokainin gastrointestinal yan etkileri genellikle iyi tolere edilir ve hastadan hastaya değişebilir. Belirtileri mide bulantısı ve kusmayı içerebilir. Lidokainin daha nadir görülen diğer yan etkileri arasında geçici psikoz, cilt döküntüleri, baş dönmesi veya dil karıncalanması gibi alerjik reaksiyonlar ve solunum sıkıntısı olabilir. Bu etkiler genellikle çok nadir görülür ve sadece lidokain duyarlı olan çok az sayıda hastada görülür.
İntravenöz lidokain'in daha az şiddetli ve geçici yan etkileri, enjeksiyon bölgesinde ağrı veya kızarıklık, uyuşma, nefes darlığı ve şişliği içerebilir. Bunlar genellikle hafiftir ve alerjik reaksiyonlardan kaynaklanabilir. Genellikle ilacın kesilmesine neden olmazlar, ancak daha şiddetli bir reaksiyonu önlemek için yakından izlenmelidirler. Çok nadir durumlarda hastalar lidokain çekerken nöbet geçirebilirler. Özellikle yan etkilere duyarlı bulunan hastalarda lidokain yerine başka bir ilaç verilebilir.
Olağandışı semptomlar derhal doktora bildirilmelidir. Bunlar, en sık rapor edilenler olmasına rağmen, yukarıda listelenen semptomlarla sınırlı değildir. Çoğu hasta olaysız intravenöz lidokain'i tolere edebilir ve kullanabilir ve bildirilen yan etkileri olanlar bile, yararları herhangi bir rahatsızlıktan daha ağır basarsa ilacı almaya devam edebilir.
