B1 adrenerjik reseptör bloke edici veya beta bloker bisoprolol, 1992 yılında, yüksek tansiyon tedavisinde kullanılmak üzere Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylandı. 2011 yılında anjina, evre korkusu, kafaya kan akışını azaltarak ve travma sonrası stres bozukluğunu önlemek için çok çeşitli diğer durumları tedavi etmek için kullanılır. Nispeten zararsız güvenlik profillerine rağmen, bisoprololün yan etkilerinden bazıları, düşük kan şekeri, astım ve bradikardi saldırılarının alevlenmesi veya çökmesi de dahil olmak üzere ciddi olabilir. Karaciğer veya böbrek hastalığı olanların yanı sıra belirli ilaçları alanların yanı sıra bu durumlar için risk altında olan kişiler, daha düşük bir başlangıç bisoprolol dozu almalıdır. Beta-blokerlerin etkisine karşı genetik bir direnç nedeniyle, bisoprolol gibi ilaçlar kullanan siyah hastalara aktif bir diüretik dozu birlikte verilmelidir.
65 yaşın altındaki yetişkinlerde yüksek tansiyonu tedavi etmek için bu beta-bloker kullanıldığında, günde bir kez oral olarak 5 mg ilk bisoprolol dozu uygulanmalıdır. Gerekirse günde bir kez 5 mg ile 20 mg arasında bir bakım dozu verilebilir. Bakım dozu olmayan aynı rejim, anjina pektoris ataklarının önlenmesinde, erken ventriküler depolarizasyonların tedavisinde veya supraventriküler taşikardinin kontrolünde kullanılabilir. Hastanın tepkisine bağlı olarak, bisoprolol dozu, üç gün sonra 10 mg'ye ve daha sonra başka bir üç günde 20 mg'ye yükseltilebilir.
Konjestif kalp yetmezliği olan erişkin hastalarda, 1.25 mg başlangıç dozu, günde bir kez, yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz olarak alınmalıdır. Bu doz 48 saat sonra iyi tolere edilirse, 1.25 mg arttırılabilir. Dozaj artışlarının değerlendirilmesi, günde bir 5 mg bisoprolol dozu aşmayan artışlarla, her yedi günde bir gerçekleştirilmelidir.
Orta ila şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalar için - CrCl seviyelerinin 40 ml / dak'ın altında olması olarak tanımlanan hastalar için dozaj önerileri, günde bir kez 2.5 mg ila 20 mg arasında bir bakım dozu ile günde bir kez 2.5 mg başlangıç dozu verilmelidir. İndirilmiş hepatik fonksiyondan muzdarip hastalar aynı dozaj tavsiyelerine uymalıdır. Ayrıca, astım öyküsü, bronkosastik hastalık, kalp yetmezliği, periferik vasküler hastalık veya diyabet hastalarına, özellikle günde 20 mg'den büyük dozlarda vermek için uygun bisoprolol dozunu belirlerken de kullanılmalıdır.
Bu ilacın kesilmesi aşamalı olarak ve yakından tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir. Ani tedavinin kesilmesinden sonra anjina alevlenmesinin yanı sıra ani kalp krizleri ve ventriküler aritmilerin birkaç örneği olmuştur. Bu riskler, koroner arter hastalığı olan hastalarda daha belirgindir.
