Hormon prekürsörü dehidroepiandrosteronun yaygın olarak kullanılan kısaltması olan DHEA, tartışmalı ise, alternatif tıbbın farmakopesinde ilave bir katkı sağlar. Androstenodione, Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi tarafından piyasadan kaldırılmış olsa da, DHEA 2011 yılı itibariyle tezgahta Kuzey Amerika'da bulunmaya devam etmektedir. Herhangi bir popülasyonda güvenli veya etkili bir DHEA dozaj seviyesini belirlemek için kullanılabilecek hiçbir uzunlamasına çalışma yayınlanmamıştır ve uzman görüşleri, konuya göre geniş ölçüde değişmektedir, DHEA dozaj tavsiyelerinin 5 mg'lık düzensiz, epizodik kullanımından farklıdır. günde 1000 mg'dan daha büyük günlük oral dozlara kadar. Bilgili bir yargıya varmak için yeterli klinik ya da deneysel kanıt bulunmaması durumunda, DHEA dozaj tavsiyelerini belirleme olasılığı en yüksek olan faktörler, tıp doktorunun ön hormonu ve onun güvenliği hakkındaki inançlarını öneren felsefi yönelimidir.
Ray Sahelian, MD, DHEA kullanımına yaklaşımında alternatif tıp pratisyenlerinin en muhafazakârları arasındadır. Herhangi bir hormonun uzun vadeli güvenliği konusundaki endişelerden dolayı, Dr. Sahelian, tedaviye alternatif yaklaşımlar zaten başarısız olmadıkça, DHEA'nın kullanılmasını şiddetle savunmaktadır. Diğer tedavilere cevap vermeyen ve takviyeyi denemek isteyen gözle görülür derecede düşük DHEA seviyelerine sahip hastaların, alternatif günlerde veya haftada beş günden fazla olmamak üzere haftada en fazla beş gün boyunca alınan tek bir 5 mg DHEA dozu ile başlamalarını önerir. Vücuttaki bezlerin hassasiyetinden dolayı üretilmesinden sorumludur. Piyasada bulunan çok az sayıda DHEA takviyesi 5 mg dozajlarda mevcuttur.
Baylor Tıp Fakültesi'ndeki bir doktor, geriatrik hastalarda, en yaygın kullanılan DHEA takviyelerinin dozundan çok daha düşük bir doz olan 25 mg'dan daha fazla olmayan ilk DHEA dozajının kullanılmasını önermektedir. Serum DHEA seviyeleri, optimum DHEA seviyelerine ulaşılıp ulaşılmadığını belirlemek için izlenmelidir. Bu tavsiyeler DHEA üretiminde yaşla ilgili düşüşlerden önce, sağlıklı bir erkeğin 25 mg ön hormon ürettiği ve sağlıklı bir dişinin günde 17 mg ürettiği gerçeğine dayanmaktadır. Geriatrik hastaların hala ihmal edilemeyen miktarlarda DHEA ürettiklerini göz önüne alındığında, bu dozların bile yüksek olduğu kabul edilebilir.
DHEA dozu konusundaki kaygıların birçoğu yan etkilerin raporlarına dayanıyor olsa da, altı ay ila bir yıl boyunca günlük 100 mg kadar yüksek dozlarda yapılan plasebo kontrollü birkaç klinik araştırmanın yapılmadığını düşünmek önemlidir. Herhangi bir yan etkinin istatistiksel olarak anlamlı insidansı bulundu. Bununla birlikte, serum hormon seviyelerini yükselten herhangi bir ilacın kullanımına ilişkin endişeler geçerli olabilir. Geniş kanıtlar, belirli seks hormonlarının yüksek seviyelerinin bir dizi farklı kanserin büyümesiyle ilişkilendirilebileceğini göstermektedir. Kullanıcılarda kanser riskini artırma potansiyelini azaltma girişiminde, DHEA alternatif 7-KETO® piyasaya sürülmüştür. Ne yazık ki, 7-KETO®'nun vücudun seks hormonları üretimi üzerinde DHEA'dan daha az bir etkisi olduğunu gösteren kanıtlar yetersizdir.
