Aynı zamanda jenerik ilaç clomiphene olarak da satılan Clomid®, seçici östrojen reseptörü modülatörleri olarak bilinen bir ilaç sınıfı üyesidir. Hipotalamusta negatif geri beslemenin engellenmesinin bir sonucu olarak, Clomid® gibi seçici östrojen reseptör modülatörleri, gonadotropinlerin üretimini arttırır, yumurtlamanın başlatılmasına, laktasyonun baskılanmasına, oligosperminin tedavisine ve potansiyel olarak erkek hipogonadizminin geliştirilmesine yardımcı olur. Standart ilk Clomid® dozu, tedavi edilecek duruma göre değişir.
Yumurtlamayı teşvik etmek için kullanıldığında, günde bir kez 50 mg oral Clomid® dozu önerilir. Tedavi, hastanın adet döngüsünün beşinci gününe mümkün olduğunca yakın başlamalıdır. Bununla birlikte, yakın zamanda uterin kanama yaşamamış olan hastalar, herhangi bir zamanda tedaviye başlayabilir. Yumurtlamaya rağmen hamilelik gerçekleşmezse, aynı Clomid® dozajında beş gün boyunca iki ek tedavi seansı uygulanabilir.
Hastaların çoğu, ilk tedavi sürecine cevap vermesine rağmen, yumurtlamanın meydana gelmediği hastalara daha yüksek bir Clomid® dozunda ikinci bir tedavi süreci verilebilir. İkinci kurs için, ilk tedavi kürünün bitiminden en geç 30 gün sonra beş gün boyunca günde bir kez 100 mg'lık bir rejim verilebilir. Üçüncü bir tedavi süreci de aynı dozaj seviyesinde verilebilirken, başka tedavi yöntemleri üretici tarafından önerilmemektedir. Bununla birlikte, bazı doktorlar ardışık döngülerden, on günlük tedavi rejimlerinden veya günde 200 mg kadar yüksek dozlardan sonra doğumların başarılı olduğunu ve doğumların sona erdiğini bildirmiştir.
Clomid®, laktasyonun kesilmesi için de kullanılabilir. 50 ila 100 mg arasında bir doz beş günlük bir süre boyunca oral yolla verilebilir. Tek bir tedavi kürü genellikle yeterli olmakla birlikte, gerektiğinde başka bir tedavi kürü uygulanabilir.
İlacı oligosperminin tedavisi olarak kullanırken, tedavi süresi yumurtlamanın veya laktasyonun baskılanmasının uyarılması için olan süreden çok daha uzundur. Bir tedavi rejimi genellikle birkaç ay sürer ve hastalar günde bir kez 25 ila 100 mg arasında bir Clomid® dozu alır.
Böbrek fonksiyonlarında azalma olan hastaların Clomid® dozunu ayarlamak gerekli değildir. İlacı uzun süre alan hastaların, nasıl tolere edildiğini görmek için izlenmesi gerekebilir. Bununla birlikte, ilaç, karaciğer hastalığı öyküsü olan veya azalmış karaciğer fonksiyonundan muzdarip olan hastalara verilmemelidir.
