Santral Venöz Kateter Nedir?

Santral venöz kateter, göğüste, kasıkta veya boyunda büyük bir ven içine yerleştirilebilen ince, uzun esnek bir tüptür. İlaçları, besin maddelerini ve sıvıları vermek için kullanılabilir. Yönetim uzun bir süre boyunca gerçekleşebilir. Bu tip bir kateterden kan da alınabilir.

İntravenöz (IV) kateter yerine, santral venöz kateter kullanmanın belirgin yararları olabilir. Bir yarar, bu kateterlerin daha uzun olması ve genellikle daha büyük sıvı dağılımına izin vererek daha büyük damarlara yerleştirilmesi olabilir. Ek olarak, vücutta daha uzun süre kalabilirler. Zaman periyotları birkaç hafta veya daha fazla olabilir.

Santral venöz kateter yerleştirilmesi birçok nedenden dolayı gerekli olabilir. Bu nedenlerden bazıları kemoterapi, diyaliz alma ve uzun süreli parenteral beslenme veya ağrı tedavisi gibi ilaçların verilmesini içerir. Diğer nedenler, kalbi etkileyen ilaçları hızlı bir şekilde almak, uzun süreli antibiyotikler için ve sıklıkla intravenöz erişimin gerekli olabileceği başka herhangi bir nedenden dolayı sık kan alımı olabilir.

Kullanılan kateterin tipine bağlı olarak, yatak başında veya ameliyathane içine yerleştirilebilir. Lokal anestezikler, genellikle yerleştirmeden önce cilde uygulanır. Farklı bir santral venöz kateter tiplerinden bazıları, çevresel olarak yerleştirilmiş bir merkezi kateter (PICC) hattı, bir tünel kateter ve implante edilmiş bir port içerir. Farklı kateterler tipik olarak farklı yerleştirme konumlarına sahiptir.

PICC çizgileri genellikle göğüs, boyun veya kasıktan ziyade koldaki bir ven içine yerleştirilir. Tünelli santral venöz kateter genellikle cerrahi olarak yerleştirilir. Göğüs veya boyunda bir ven içine yerleştirilebilir. Deri yoluyla tünellenen bir uçtan ilaç verilebilir. Bu, kateteri yerinde tutmak için daha iyi olabilir.

İmplante edilen portlar genellikle tamamen deri altında bırakılır. Deri yoluyla kateter içine ilaçlar verilebilir. Küçük bir hazneden doldurulabilecek implant edilmiş bazı portlar vardır. Bu tip bir kateterin günlük olarak muhafaza edilmesi tipik olarak daha kolay olabilir. Genellikle minimum günlük bakım gerektirir ve tünel kateter veya PICC hattından daha az belirgin olabilir.

Bir kateter için yerleştirme bölgesi bir ultrason veya X ışını kullanılarak bulunabilir. Kateter göğse yerleştirilirse, subklavian venden geçirilebilir. Boyuna bir ekleme, iç juguler vene yerleştirilebilir. Ek olarak, kasıktan sokulan kateterler femoral venden geçirilebilir.

Komplikasyonlar santral venöz kateter yerleşiminden kaynaklanabilir. En sık karşılaşılan sorunlardan biri enfeksiyonlar olabilir. Bir enfeksiyon şüphesi varsa, kateterden ve yerleştirme bölgesinden başka bir damardan kan alınabilir. Antibiyotikler genellikle enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Gerekirse kateter çıkarılabilir.

Diğer olası problemler, çökmüş bir akciğer olan pnömotoraks olabilir. Kateterin kaymasından ilave bir komplikasyon ortaya çıkabilir. Kateter yerinden çıkacak olursa, yeniden yerleştirilmesi gerekebilir. Eklenen bölgeden kanama ek bir komplikasyon olabilir.

Bir problemin işaretleri farklı kateter tiplerinde benzer olabilir. Diğer problemli semptomlar, diğer problemlerin yanı sıra yerleştirme yerinde bir ateş, ağrı, kızarıklık veya hassasiyet içerebilir. Bir enfeksiyon veya başka bir kateter probleminden şüphelenilirse, genellikle derhal doktor çağırılmalıdır.