Servikal serklaj, bir doktorun hamile bir kadının serviksinin kapalı olarak cerrahi olarak dikildiği bir prosedürdür. Bu, kadının bebeği mümkün olan en kısa sürede ve en az 37 hafta gebelikte olabildiğince yakın taşımasını sağlamak için yapılır. Rahim ağzı uterusun doğum sırasında bebeğin içinden geçtiği vajinaya giren kısmıdır. Hamilelikte, bazı kadınlar yetersiz serviks adı verilen bir şeye sahiptir, yani serviks erken açılır ve erken doğurur ve bu da erken doğmuş bir bebeğe neden olur (kısalır).
Yetersiz bir serviksin, ikinci trimesterde ve önceki Loop Elektrocerrahi Eksizyon Prosedürleri (LEEP'ler) veya koni biyopsilerinde meydana gelen önceki düşükler de dahil olmak üzere birkaç olası nedeni vardır. Rahim ağzı, ayrıca, sonraki gebeliklerde servikal serklaj gerektiren bir kürtaj sırasında hasarı da devam ettirebilir. Servikal serklaj tipik olarak ikinci trimesterin erken saatlerinde veya 12 ila 14 haftalık gebeliklerde gerçekleştirilir. Ortaya çıkan bir servikal serklaj bazen servikste beklenmeyen ve erken değişiklikler nedeniyle hamilelikte çağrılır. Bazı doktorlar servikal serklaj yapmayı seçmeden önce yatak istirahati yapabilirler.
Servikal serklaj uygun durumlarda kullanıldığında gebeliklerin% 85 ila 90'ında çalışır. Beceriksiz rahim ağzının teşhisi zordur ve ne yazık ki, çoğu kadın bir doktorun rahim ağzının çok erken açıldığı sonucuna varmadan önce en az bir düşükle karşılaşır. Beceriksiz serviks teşhisi konan kadınlar genellikle sonraki tüm gebeliklerde servikal serklaj gerektirir.
Servikal serklaj cerrahi bir işlem olduğundan epidural veya genel olarak bir anastez gereklidir. Genellikle doktorun politikasına bağlı olarak ayakta tedavi prosedürüdür. Hastalar kramp eşliğinde hafif kanama bekleyebilirler. Enfeksiyonun önlenmesi ve kasılmaların izlenmesi, bakım sonrası servikal serklaj için bir önceliktir.
Servikal serklaj, risk payları olmadan değildir. Bunlara kasılmalar, doğum sırasında normal genişlemeyle ilgili sorunlar, enfeksiyon ve su torbası kırılması dahildir. Servikal serklaj 37. haftada çıkarılır; bu sırada bebeğin tam süreli olduğu kabul edilir.
