Bir kirotiroidotomi, kirotiroid zarı, boynunda bulunan küçük, yumuşak bir girinti veya tiroid kıkırdağının hemen altında bulunan Adam havzası yoluyla hastanın hava yoluna acil erişim sağlamak için kullanılan bir acil hava yolu delişidir. Bu prosedür tipik olarak sadece orotrakeal ve nazotrakeal entübasyon girişimleri başarısız olduğunda gerçekleştirilir. Bu prosedür için ek endikasyonlar ciddi yüz veya burun yaralanmaları, orta yüz travması, anafilaksi, inhalasyon yaralanmaları veya servikal spinal travmayı içerir.
Steril olarak kontrol edilen bir ortamda, bir kirotiroidotomide kullanılan malzemeler sterilize edici çözelti, süngerler, bir neşter bıçağı ve lidokain içerecektir, ancak bir hasta kontrolsüz bir ortamda bir hava yoluna ihtiyaç duyuyorsa, kullanılan malzemeler eldeki ile sınırlı olacaktır. Acil bir krikoroidroidotomi yapmak için çakı, tıraş bıçağı, makas veya kırık cam gibi keskin bir araç kullanılabilir. Hava yolunu açık tutmak için içi boş bir tüp gerekecektir. Acil durum tüpü benzeri yapıların örnekleri arasında, bunlarla sınırlı olmamak üzere, bir tükenmez kalem namlusu, tırnak makası, bir bükülmüş ataş veya bir kenara döndürülmüş iki anahtar bulunur.
Bir kirotiroidotomi yapılması sadece eğitimli sağlık personeli tarafından yapılmalıdır. Acil bir durumda, minimal düzeyde eğitilmiş kişiler başarılı bir krikoroidroidotomi yapabilirler. Bu gerçekleştiğinde tıbbi yardım mümkün olduğunca çabuk aranmalıdır.
Acil durum prosedürü, kriktiroid membranı doğru bir şekilde tanımlayarak başlamıştır. Doğrudan kriktiroid membran üzerine çapraz bir kesi yapılır. Deri açık ve açık kaldıktan sonra, keskin bir alet doğrudan kriktiroid membrandan aşağı doğru itilir. Trakeanın içine girildikten sonra, farklı bir "pop" duyulur. İçi boş tüp daha sonra keskin cihazı değiştirmeli ve hastanın hava yolu açık olmalıdır.
Bu prosedür steril ve kapalı bir ortamda yapılırsa, cilt ilk önce sterilize edilir ve ardından cilt anestezi edilir. Kesi cerrahi bir bıçak kullanılarak yapılacak, kelepçeler hava yolunu açık tutacak, trakeotomi tüpü yerleştirilmiş ve hasta bir torba valf ünitesi ile havalandırılmış olacaktır. Bu prosedürün acil ve steril formları çok farklıdır, ancak doğru şekilde yapılırsa aynı hayat kurtaran sonuçları üretebilirler.
Bir kriktiroidotomi, aynı zamanda yaygın olarak bir kirotirotomi, bir tiroktomi, bir inferior laringotomi ya da bir krikototirotomi olarak da adlandırılır. Başarılı bir şekilde yapılırsa, bu prosedür genellikle az komplikasyon gösterir. Boyunda birçok sinir ve kan damarı bulunur ve hastaya zarar vermemek için genel bir anatomi bilgisine ihtiyaç vardır.
