Bir dakriyosistorinostomi, lakrimal kesenin, burunda serbestçe yırtılmalarını sağlayan bir deliktir. Bu deliğin yaratılması işlemine dakriyosistorinostomi denir. Bu prosedür, normal olarak lakrimal keseyi boşaltan gözyaşı kanalı tıkandığında, gözyaşlarının lakrimal keseden uzaklaşmasını engellediğinde uygulanır. Dakriyosistorinostomi işlemleri genellikle göz bakımı konusunda uzmanlaşmış bir doktor olan bir göz doktoru tarafından gerçekleştirilir.
Tıkalı bir gözyaşı kanalı olan biri genellikle epifora veya aşırı yırtılma denilen bir durum yaşar. Gözyaşları, normalde olduğu gibi gözün burnunun arkasına akamadığı için dökülürler. Hastalar ayrıca genişlemiş ve iltihaplı lakrimal keseler yaşayabilir ve göz çevresinde enfeksiyonlar veya iltihaplar gelişebilir. Bir doktor engellenmiş bir gözyaşı kanalının sorun olduğundan şüphelenirse, göze bir izleyici boya sürülebilir ve takip edilebilir. Burunda boya görünmüyorsa, gözün düzgün şekilde boşalmadığını gösterir.
Tarihsel olarak, gözyaşı kanalı için bir drenaj deliği oluşturmak üzere burun tarafından girilerek dakriyosistorinostomi yapıldı. Bu genellikle gözün yakınında küçük bir iz bıraktı ve enfeksiyon gibi komplikasyonlara yol açabilir. Günümüzde bu işlemlerin çoğu endoskopik olarak yapılmaktadır. Endoskopik bir dakriyosistorinostomi işleminde, doktor, burun içine bir tüp yerleştirir ve alet ve görmek için bir kamera tanıtmak için kullanır. Bu prosedür, doktorun tam olarak doğru yeri kesmesini ve dakriyosistorinostomi alanının temiz kalmasını ve deliğin tıkanmasını engellemek için bir stent yerleştirmeden önce doku ve kemiğin çıkarılmasını en aza indirmesini sağlar.
Bir hasta için bir dakriyosistorinostomi planlandığında, işlem için bir hastaneye veya göz hastalıkları kliniğine gitmesi gerekecektir. Ameliyat lokal veya genel anestezi altında yapılabilir ve hasta bu seçenekleri anestezi uzmanıyla tartışabilir. Hastalardan genellikle ameliyattan 12 saat önce yemekten kaçınmaları istenir ve enfeksiyonları önlemek için profilaktik antibiyotik verilebilir.
İşlem yaklaşık bir saat sürer ve hasta genellikle aynı gün eve gidebilir. Cerrahi bölge iyileşirken bazı bakım sonrası önlemler ve talimatlar izlenmelidir. Doktor ayrıca genellikle hastanın takip randevularına katılmasını ister, böylece ameliyatın başarısı teyit edilebilir ve stentin hala burunda yerinde olduğundan emin olmak için kontrol edilir.
