Bir infraumbilikal insizyon, göbek deliğinin veya göbek deliğinin depresyonuna yapılan yatay bir cerrahi kesimdir. Birkaç ameliyat türü, bir apendektomi, bir safra kesesi çıkarma ameliyatı ve bir bilateral tüp ligasyonu dahil olmak üzere, infraümbilikal bir kesi kullanır. Mesaneye, bağırsaklara ve prostat bezine erişmek için de kullanılabilir. Bu insizyonun yeri, acil karın ameliyatları için yararlıdır, çünkü cerrahın karın boşluğunun her iki tarafına da hızlı bir şekilde erişmesini sağlar.
Cerrah, infrabilbilikal insizyon oluşturmadan önce, hasta anestezi altına alınacaktır. Çoğu anestezi, ameliyat öncesi işlem sırasında hastanın koluna sokulan intravenöz (IV) bir çizgi vasıtasıyla uygulanır. Verilen ilk ilaç hastayı rahatlatmak için kullanılır ve daha sonra anestezi ilaçları ameliyat boyunca IV hattına eklenir.
Ameliyat sırasında bir infraumbilikal insizyon kullanıldığında, cerrahın cerrahi bölgeye erişmek için genellikle hastanın bacaklarının arasında durması gerekir. Özel olarak şekillendirilmiş bir ameliyat masası, hastanın bacaklarının ameliyat sırasında açık bir V pozisyonuna yerleştirilmesine izin verir. Hastanın bacağının diğer tarafında duran cerrahi teknisyenleri, cerraha müdahale etmeden cerrahın alet ve gereçlerini sağlayabilirler.
Laparoskopik prosedürler sırasında, çoklu cerrahi aletlerin yerleştirilmesi için tek bir kızılötesi kesik kullanılabilir. Cerrahi aletler açıklığa birer birer yerleştirilir veya işlem ilerledikçe birbiri üzerine katlanabilir. Bu tek port insizyonu sıklıkla ameliyat sonrası oluşan skar ve ağrı miktarını azaltmak için kullanılır. Bazı hastalar, tek bir infrabiljik insizyon kullanımı için uygun adaylar olmayabilir; pek çok pediatrik hasta ve fazla kilolu insan laparoskopik cerrahinin başarısını sağlamak için birden fazla giriş portuna ihtiyaç duyabilir.
Infraumbilical insizyon kullanımından kaynaklanan komplikasyonlar değişkendir. Bir infrabilbilikal insizyon kullanıldıktan sonra bildirilen en yaygın sorun umbilicus enfeksiyonudur. Bazı hastalar doku iyileşdikten sonra göbek yapışıklıkları geliştirmişlerdir. Karın duvarı dokusu göbek içine doğru büyür ve dokunun birbirine yapışmasına neden olur. Hasta hareket sırasında ağrıya neden olduğunu bildirirse, bu adezyonların cerrahi olarak ayrılması gerekebilir.
Ek olarak, umbilikusun rektus abdominis kaslarını ayıran çizgi olan linea alba'ya yakınlığı, insizyon bölgesine yakın dokuyu karın çevresinden daha ince hale getirir. Bu insizyon bölgesinde fıtık oluşma riskini artırabilir. Daha ince olan cilt, aynı zamanda güçlü aktivite sırasında patlayan dikişlerin neden olduğu komplikasyon olasılığını da artırabilir.
