Lomber Discogram Nedir?

Bir lomber diskografisi, omurganın bel kısmındaki disklerin durumunu değerlendirmek ve bu disklerin sırt ağrısının nedeni olup olmadığını belirlemek için kullanılan ayaktan hasta, istilacı bir prosedürdür. Diskogram olarak da bilinen bir lomber diskografisi sırasında, her lomber spinal diske kontrast madde enjekte edilir ve daha sonra bir röntgen veya bilgisayarlı tomografi (CT) taraması ile gözden geçirilir. Bir diskogram ile ilişkili riskler enfeksiyon, sinir kökü hasarı ve spinal baş ağrısıdır.

Bel diskografisi, röntgen veya BT taraması ile donatılmış bir hastane odasında yapılır. İşlem öncesi hastaya intravenöz sedatif ve bazen de antibiyotik verilir. Ardından hasta sırtına erişim sağlamak için yanına yerleştirilir. Enjeksiyon bölgelerini sterilize ettikten sonra, her lomber diske kontrast madde enjekte edilir. Hasta prosedürün bu bölümünde herhangi bir ağrı hissetmeyecek veya test ihtiyacına neden olan sırt ağrısına benzer bir rahatsızlık hissedecektir.

Kontrast madde enjekte edildikten sonra, boyanın lomber diskler içinde hareket edip etmediğini görmek için diskler bir x-ışını veya bir CT taraması kullanılarak değerlendirilecektir. Boya diskte lokalize kalırsa, disk sağlıklıdır. Enjeksiyon bölgesinden dağılmış olan boya, diskin yırtıldığını veya yırtıldığını gösterir. Gözden geçirmenin ardından hasta, sedatifin aşınmasını sağlamak ve sırt ağrısının yoğunlaşmadığından emin olmak için masada dinlenmeye devam edecektir. Boya enjeksiyonlarının sonuçları ve enjeksiyonla ilişkili ağrı veya ağrı eksikliği, bir tanıyı tespit etmek ve tedavi sürecini belirlemek için kullanılır.

Bir lomber diskografiyle ilişkili birkaç olası komplikasyon vardır. En kötü komplikasyon diskit, disk içinde bir enfeksiyondur. Bu enfeksiyon türünün tedavisi zordur, güçlü antibiyotikler ve iyileşme sırasında sırtın mobilizasyonu gerekir. Diğer bir komplikasyon, bel, alt veya bacaklarda ağrı veya duyarsızlığa neden olabilecek sinir kökü hasarıdır. Bir lomber diskogram ayrıca bir omurilik ağrısını ya da omuriliği saran zarın delinmesinden kaynaklanan aşırı yoğun bir baş ağrısına neden olabilir.

Bu test genellikle, hastanın standart tedavi ile rahatlamayan ısrarcı sırt, kalça, bacak veya kasık ağrısının nedenini belirlemeye yardımcı olmak için verilir. Diğer teşhis araçları bu bölgelerdeki ağrının nedenini belirleyemediğinde de sipariş edilebilir. Bel füzyon cerrahisi öncesi spinal disklerin sağlığını değerlendirmek için ara sıra bel diskografı istenebilir.

Diskogramın sırt ağrısını değerlendirmek için kullanımı biraz tartışmalıdır. Bazı doktorlar, bir diskografinin her zaman sağlam sonuçlar vermeyen ve önemli riskler taşıyan hassas, istilacı bir ameliyat olduğuna inanır. Diğer doktorlar bu prosedürün başka herhangi bir prosedürle elde edilemeyecek değerli bilgiler sağladığını düşünmektedir.