Bir lomber epidural, omurganın tabanındaki sinir köklerinde iltihaplanmayı gidermek için sıklıkla kullanılan bir prosedürdür. Epidural olarak adlandırılır çünkü anti-enflamatuar ilaçların dura zarı etrafındaki boşluğa veya sinir köklerini ve omuriliği çevreleyen zara enjekte edilmesini gerektirir. Sinir köklerinin alt veya bel omurgasında iltihaplanması bacaklarda ve sırtta ağrıya neden olabilir. Ağrıyı hafifletmek, iltihaplanmayı azaltmak ve lomber sinir köklerinin iyileşmesi için bir yaralanmaya izin vermek için bir lomber epidural kullanılabilir.
Bir lomber epidural tipik olarak ayakta tedavi prosedürü olarak gerçekleştirilir. Hastalar genellikle yatar pozisyona yerleştirilir ve işlem sırasında intravenöz sedatif ilaçlar verilebilir. Doktorlar ilacı uygun yere enjekte ettiklerini garantilemek için X-ışını rehberliğini kullanabilir.
Genel olarak, doktorlar lomber epidural yapmak için kortizon ve anestetik gibi steroid ilaçlarının bir kombinasyonunu kullanırlar. Bu ilaçlar doğrudan epidural boşluğa veya omurganın dura zarını çevreleyen boşluğa enjekte edilir. Hastalardan normal olarak işlem tamamlandıktan sonra bir saat kadar tıbbi gözetim altında yatma pozisyonunda kalmaları istenir. Hasta bacaklarında zayıflık yaşamadığı takdirde, şu anda taburcu edilebilir; Aksi takdirde, bacak kuvveti geri dönene kadar üç saate kadar gözetim altında kalabilir. Hastaların çoğu iş de dahil olmak üzere normal aktivitelere dönebilirken, ertesi gün, epidural aldıktan sonra en az 24 saat dinlenmeleri ve araba kullanmaktan kaçınmaları önerilir.
Bu prosedür, enjeksiyondaki anestezi nedeniyle ağrı semptomlarından birkaç saatte hemen bir rahatlama sağlayabilir. Bununla birlikte, bu işlem sırasında enjekte edilen steroid ilaçlar, bir hafta kadar etkili olmayabilir. Hastalar birden fazla lomber epidural enjeksiyon alabilir. Her iki ila üç haftada bir çoklu enjeksiyonlar uygulanabilir. Hastaların çoğu altı haftalık herhangi bir dönemde üçten fazla enjeksiyon alamazlar.
Hastaların genellikle lomber epidural aldıkları gün diğer ağrı kesici ilaçları kullanmaları yasaktır, böylece prosedürün etkinliğini doğru bir şekilde ölçebilirler. Hastalar başka ilaçlar alabilir ve genellikle işlemden birkaç saat önce küçük bir yemek yemeleri önerilir. İnsüline bağımlı hastalar normalde işlem günü normal yeme ve insülin programlarını değiştirmemeleri konusunda uyarılırlar. İnsüline bağımlı hastalar, reçeteli ilaç kullanımlarını prosedürü uygulayan doktorla tartışmalı, böylece herhangi bir diyabet ilacı ile etkileşimi önlemek için epidural programlayabilmelidir.
