Bir medial branş bloğu, bir anestezistin, medial branş sinirlerini, kronik bir ağrı kaynağı olup olmadıklarını belirlemek için omurilikten çıkan sinirlerle uyuşturduğu bir tıbbi işlemdir. Bu sinirler, omurlar arasındaki faset eklemlerinden ortaya çıkar ve önemli bir ağrı kaynağı olabilir. Faset eklem problemi ise prosedür, geçici olarak ağrıyı azaltır ve bu da sinirleri kesmek veya azaltmak için bir prosedürün uzun süreli ağrı yönetimi için faydalı olabileceğini gösterir. Medial dal blokları tedavi edici veya iyileştirici değildir, birincil olarak teşhis etkisine sahiptir.
Testten önce, doktor alerjileri ve diğer kontrendikasyonları kontrol etmek için hastayla görüşecektir. İşlem için hasta bir masanın üzerinde uzanır ve rahatlık için intravenöz sedasyon alır. Sakinleştirici maddeler etkilediğinde doktor, omurga boyunca ilgilenilen bir alanı temizleyebilir ve iğnenin doğru yere gitmesini sağlamak için kılavuzluk amacıyla floroskopi kullanarak bir iğne yerleştirebilir. Doktor yerleştirmeyi onaylamak için bir izleyici boya enjekte edebilir. Daha sonra, siniri geçici olarak bloke etmek için anestezi uygular.
Doktor, hastadan anestezinin etkili olması için 20 ila 30 dakika beklemesini ister ve ardından hastanın bükme veya germe gibi genellikle ağrılı bir aktiviteye girmesini sağlar. Sorun faset eklemlerinde ise, medial branş bloğu ağrı sinyallerini sınırlayarak hastanın işi ağrı olmadan veya minimum ağrı ile tamamlamasına izin verir. Bu acısız durum, anestezi kaybolana ve sinirler tekrar işlev görene kadar devam eder.
Medial branş bloğu çalıştığında, doktor faset eklemlerinin etrafındaki sinirleri tedavi etmenin hastanın kronik ağrısına yardımcı olması gerektiğini bilir. Doktorlar sinirleri yakmak için lazerleri ve diğer araçları kullanabilir ve nörotomi prosedüründe dikkatlice sinyallerini kesebilirler. Hasta ameliyattan sonra ciddi ölçüde azalmış ağrı seviyelerini tecrübe etmeli ve fiziksel aktivitelere daha fazla dahil olabilmelidir.
Medial dal bloğunun etkisinin olmadığı veya çok az olduğu durumlarda, sorun hastanın vücudunda başka bir yerdedir ve ne olduğunu bulmak için daha fazla tanısal test gereklidir. Medial dal bloğunun başarısızlığı sinirlerin kesilmesinin hastaya herhangi bir fayda sağlamayacağını gösterir. Doktor, duruma ve hastanın diğer tedavilere ne kadar iyi yanıt verdiğine bağlı olarak herhangi bir şeyin değişip değişmediğini görmek için testi tekrar edebilir.
