Mitral valvuloplasti mitral darlığı veya mitral kapağın daralması veya kalınlaşması için yarı cerrahi bir tedavi yöntemidir. Bir kateterizasyon laboratuarında gerçekleştirilen bu prosedürde, mitral kapak kasık içine yerleştirilmiş bir kateterden erişilebilir. Kalp kapakçığına ulaşıldığında, daralmış veya kalınlaşmış alanı genişletmek için katetere tutturulmuş bir balon şişirilir. Balon şişirme doğru adaylar ile mükemmel sonuçlar olabilir ve kurtarmak için gerçek bir cerrahi tamir daha çok daha kolaydır. Öte yandan mitral valvuloplasti tüm bireyler için uygun değildir ve hastaların küçük bir bölümünde tehlikeli komplikasyonları olabilir.
Mitral kapak sol atriyum ve ventrikül arasındaki hayati kanaldır. Kanın bir odadan diğerine geçmesine izin verir. Bununla birlikte, kapak stenotik ise, verimli bir şekilde çalışmaz ve kalbin ventriküle ve vücuda kan akışını arttırmak için daha fazla çalışmasına neden olur.
Valf genişliğinin mitral valvuloplasti ile genişletilmesi birçok hasta için iyi bir seçenek olabilir. Bazı durumlarda, bu prosedür derhal veya birkaç yıl sonra tekrar gerektirir. Ayrıca, bir çok kişi sonunda daha kapsamlı cerrahi onarım veya mitral kapağın değiştirilmesini gerektirir.
Birçok doktor mitral valvüloplastiyi kapalı bir prosedür olarak adlandırır, çünkü göğsün cerrahi olarak açılmasını gerektirmez. Bunun yerine, bir kateter kasık içine yerleştirilir ve kalbin içine girinceye kadar kan damarlarını geçirir. Çoğu insan bu işlem yapıldığında en azından kısmen uyanıktır, ancak ilaçlar ile rahatlatılır. Hastalar valvuloplasti sırasında biraz baskı hissedebilir, ancak kan damarlarının sinirleri yoktur ve gerçek kateter hissedilmez.
Hastalar genellikle başarılı bir mitral valvuloplasti işleminden sonra bir gün içinde hastaneden ayrılabilirler. Açık kalp ameliyatından sonra iyileşme süresine kıyasla iyileşme süresi minimumdur. Kateter yerleştirme bölgesinde bir miktar morarma olmasına rağmen, iyileşecek sternal insizyon yoktur ve birçok kişi bir hafta içinde en normal aktivitelere devam eder.
Bu prosedür için hastaların dikkatlice seçilmesi çok önemlidir. Daha iyi başarının bazı tahmin edicileri arasında, mitral kapak genişliği en az 0.39 inç (1 cm), yaşı 55 yaşın altında ve düşük mitral kapak yetersizliği seviyeleri bulunur. Erkek olmak ve belirli parametrelere uyan ekokardiyogram sonuçlarına sahip olmak da yüksek başarı ile ilişkilidir. İyi adaylar olmak için hastalar mutlaka bu kategorilerin tümüne uymak zorunda değildir, ancak bazı çalışmalar bu kriterlerin çoğunu veya tamamını karşılayan bireylerde daha yüksek başarı seviyeleri bulmuştur.
Mitral valvuloplasti açık kalp ameliyatı olmasa da, potansiyel komplikasyonları en aza indirilmemelidir. Valfın genişlemesi işlevini kötüleştirebilir. Kan pıhtıları ve valfin parçaları kırılabilir ve kalp ve akciğerler gibi arter veya organlarda kalabilir. Bazen valvuloplasti çalışmaz ve bir hasta derhal daha kapsamlı bir cerrahi alternatife ihtiyaç duyabilir. Diğer durumlarda, bu müdahale çok başarılıdır, ancak bahsedildiği gibi, valf sorunlarını kalıcı olarak düzeltemeyebilir.
