Yenidoğan Ventilatörü Nedir?

Bir yenidoğan vantilatörü yenidoğanlara uygun kan gazı seviyelerini korumada yardımcı olmak için yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde (NICU) kullanılan tıbbi bir cihazdır. Havalandırma, karbondioksitin kandan uzaklaştırılmasını ifade etmesine rağmen, bu cihazlar bebeğe oksijen verilmesine de yardımcı olur. Bu cihazlar tipik olarak, akciğerleri tam olarak gelişmemiş prematüre bebeklerde kullanılır, fakat aynı zamanda solunum problemleri olan yeni doğan bebekleri de tedavi edebilir. Yenidoğan ventilatörleri çeşitli biçimler alır, ancak hepsi akciğerler kan gazı değerlerini doğru şekilde ayarlayabilinceye kadar genellikle kısa süreli tedavilerdir.

Bebeklerin akciğer fonksiyonlarına ve olgunluklarına göre değişken ventilasyon ihtiyacı vardır. Solunum yoluyla akciğerler uygun kan gazı seviyelerini daha fazla destekleyebildiğinden ventilasyon azalır ve çıkarılır. Bir NICU'da kullanılan yenidoğan ventilatör tipi, bulunabilirliğe ve ventilasyonun amaçlarına göre değişir.

Bebeğin düzenli akciğer fonksiyonuna dayanan pozitif basınç ventilatörleri en sık kullanılanlardır. Bu cihaz hava yollarına yerleştirilmiş bir tüp kullanır ve yetişkinlerde uyku apnesini tedavi etmek için kullanılan sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) makinesine benzer şekilde hareket eder. Bu tip ventilatör, kan gazı alışverişinde bulunmak için bebek solunum düzenleriyle senkronize olur. Bu cihazlar, yenidoğanın solunum ritmi ile senkronize edilemezlerse, ekshalasyon sırasında oksijen verebileceği için etkisizdir. Bu nedenle, daha yeni sürümlerin çoğu solunum düzenini belirlemek için sensörlere sahiptir.

Bazen tidal ventilatörler olarak adlandırılan hacimsel ventilatörler, başka tür bir yenidoğan ventilatör cihazıdır. Bu ventilatör bebeğin burnundaki veya ağzındaki bir tüp aracılığıyla düzenli aralıklarla önceden belirlenmiş bir hacimde gaz iletir. Bu tür havalandırma cihazları sıklıkla tam dönem bebeklerde veya cerrahi işlemlerin ardından kullanılır, ancak çoğu model erken doğan bebekler için çok fazla gelgit gaz hacmi sağlar. Bu cihaz, akciğerin gaz verirken akciğerin genişleme ve çökme yeteneğine dayanır.

Geleneksel bir yenidoğan ventilatöründen iyileşmeyen bir bebek, yüksek frekanslı bir ventilatöre yerleştirilebilir. Aşırı prematürite durumunda da ilk seçenek olabilir, çünkü daha geleneksel mekanik ventilasyon akciğerlerin gelişmesine zarar verebilir. Yüksek frekanslı ventilasyon yöntemi, bebeğin nefes almasını beklemek yerine gazları ciğerlere zorlar. Yenidoğan kendiliğinden nefes alamıyorsa, bu yenidoğan ventilatör formu kullanılmalıdır. Akciğerler olgunlaştıkça ve solunum fonksiyonu arttıkça, bebek diğer yenidoğan ventilatör cihazlarından birine geçirilebilir.

Tüm yenidoğan ventilatörleri dikkatlice izlenmeli ve korunmalıdır. Solunum cihazı, doğru şekilde çalışmıyorsa veya yanlış zamanda gaz değişimi yapıyorsa zararlı olabilir. Bu cihazlarla bebeği aşırı havalandırmak da mümkündür, bu da alkaloz gibi kimyasal dengesizliklere neden olabilir.