Bir nöromüsküler blokaj, geçici felci kolaylaştırmak için nöromüsküler kavşakta etki eden paralitik ilaçların bir uygulamasıdır. Pancuronium, atracurium ve gallamine de dahil olmak üzere birçok ilaç nöromüsküler etki gösterebilir. Bu ilaçlar klinik bir ortamda uygulanmalıdır çünkü tehlikeli yan etkileri olabilir ve bazı hastalarda izlenmesi gereken kalıcı etkileri olabilir.
Tarihsel olarak, nöromüsküler blokaj cerrahi olarak ilk anestezi tekniği olarak kullanıldı. Paralitik ilaçların kullanımı ile cerrahlar çok hareketsiz bir alanda çalışabilirler. Bu ilaçların, bir nöromüsküler blokaj kullanımıyla hareketsiz hale getirilmiş bir alanda insanların ağrı hissetmesi mümkün olduğu için ağrı kesici ve diğer ilaçlarla birlikte kullanılması gerekir. Bu ilaçlar genellikle vücutta etkilerini inceleyen ve nöromüsküler blokajla ilgili güvenlik sorunlarının farkında olan kalifiye bir anestezi uzmanı tarafından uygulanır.
En büyük güvenlik kaygılarından biri, hastanın nefes almayı bırakmasının mümkün olmasıdır; bu durumda, havayolunun güvenliğini sağlamak ve ilaçların etkileri tükenene kadar hasta için nefes almak üzere mekanik bir vantilatör takmak için acil müdahale gerekir. Hastalar ayrıca her ikisi de genel olarak tehlikeli olabilen ama özellikle ameliyat sırasında tehlikeli olabilen düzensiz bir kalp atış hızı ve yüksek tansiyon geliştirebilir. Bu nedenlerden dolayı, bir nöromüsküler blokaj kullanılırken dikkatli bir izlemeye ihtiyaç duyulur ve kalıcı hastalık etkilerini kontrol etmek için kapsamlı bir takip muayenesi yapmak önemlidir.
Günümüzde, bu teknik ayrıca hastaların ventilatörlerde kalması veya intravenöz hatlarla savaşmak gibi diğer konuları ele alması için paralitik ajanların kullanılmasının gerekli olduğu yoğun bakımda da kullanılmaktadır. Yoğun bakımdaki bazı hastalar, ileri hastalık süreçleri ve ilaçların yan etkileri nedeniyle deliryum durumuna girerler ve ne yaptıklarının farkında olmayabilirler. Nöromüsküler blokajların bu durumlarda dikkatli kullanılması gerekir, çünkü paralitik ilaçların uzun süreli kullanımı kalıcı kas hasarına ve zayıflığa neden olabilir.
Paralizinin indüklenmiş olduğu bir başka tıbbi uygulama alanı da hastanın hala içinde olması gereken tıbbi prosedürler içindir. Hastalar genellikle özellikle hasta veya kafası karışırsa prosedürler için tamamen hareketsiz kalırlar ve kendilerini veya bakım sağlayıcılarını hareket ederek riske sokabilirler. Bir anestezist yardımı ile mutlak durgunluğun gerekli olduğu işlemler sırasında nöromüsküler blokaj kullanılabilir.
