Parsiyel histerektomi, bir kadının uterusunun bir bölümünün çıkarılmasını içeren çok yaygın bir cerrahidir. Histerektomiler, uterin fibroidleri, kanserli tümörler, displazi ve endometriozis dahil olmak üzere bir dizi farklı sağlık problemini önlemek veya tedavi etmek için gerçekleştirilir. İşlem genellikle yatan hasta bazında yapılır, bir kadının hastanede kalması için bir ila üç gün kalmasını ve böylece doktorların iyileşmeyi izlemesini sağlar. Modern teknoloji ve uzman cerrahlar sayesinde, başarı oranı neredeyse yüzde 100'dür ve hastalar genellikle birkaç hafta içinde tam iyileşme deneyimleyebilirler.
Kısmi bir histerektomi düşünülmeden önce, bir hastanın doktoru tipik olarak durumunu ilaçlar ve minimal invaziv prosedürlerle tedavi etmeye çalışır. Kısmi histerektomi tipik olarak uterusla sınırlı olan ve konservatif tedavi önlemlerine yanıt vermeyen durumlar için ayrılmıştır. Yumurtalıklar, fallop tüpleri, serviks veya diğer yapılar hastalık veya kanser belirtileri gösteriyorsa, bunları da çıkarmak için total bir histerektomi gerekebilir.
Bir cerrahın uterusun bir kısmını çıkarmak için uygulayabileceği birkaç farklı yaklaşım vardır. Cerrahın tecrübesine ve hastanın kendine özgü durumuna göre, abdominal bir insizyon veya vajinal açıklık ile kısmi histerektomi yapılır. İşlemler genellikle genel anestezi altındaki hastane ameliyathanelerinde yapılır ve tamamlanması üç saatten az sürer.
Bir abdominal parsiyel histerektomi sırasında, cerrah önce alt karın boyunca uzun bir kesim yapar ve boşluğu açık tutmak için cerrahi aletler kullanır. Rahim üst kısmını dikkatlice tanımlar ve rahim ağzından ve çevresindeki yapılardan ayırır. Bölüm çıkarıldığında, cerrah iç yapıları yeniden bağlayabilir, kanamayı kontrol etmek için basınç ve ilaç uygulayabilir ve insizyonları dikiş veya yapıştırıcılarla kapatabilir. Karın kesiği antibiyotikle tedavi edilir, dikilir ve bir bandajla örtülür.
Bazı abdominal histerektomiler büyük ve kalıcı bir iz bırakmadan yapılabilir. Bunun yerine, cerrah rahim içini kesmek için birçok küçük kesik yapabilir ve hassas aletler ile kameraları değiştirebilir. Laparoskopik bir prosedür olarak adlandırılan ameliyat, çok küçük, kolayca tanımlanabilen poliplerin veya tümörlerin çıkarılması gerektiğinde sıklıkla tercih edilir.
Parsiyel histerektomi için başka bir seçenek de rahim kısmının vajinadan çıkarılmasını içerir. Laparoskopik prosedürde olduğu gibi, cerrah doku yerleştirmek ve çıkarmak için kamera beslemesine ve küçük aletlere güvenir. Vajinal prosedürler genellikle abdominal ameliyatlardan daha güvenli olarak kabul edilir, ancak şişmesi veya kanaması, cerrahın sorunlu bölgeleri belirleme yeteneğini bozarsa mümkün olmayabilir.
Herhangi bir parsiyel histerektominin ardından, hasta hastanede üç gün kadar kalmayı bekleyebilir. İyileşmeye yardımcı olmak için ağrı kesici ilaçlar ve sıvılar alır ve dokunun düzenli olarak iyileşmesini sağlamak için doktor düzenli olarak kontrol eder. Hastaneden ayrıldıktan sonra, bir kadının genellikle düzenli muayenelere katılması ve birkaç hafta boyunca ilaç alması gerekir. Başarılı bir histerektomi sonrası tam iyileşme bir ay kadar kısa bir sürede mümkündür.
