Bir perkütan trakeostomi, bir hastada hava yolu erişimini güvence altına almak için kullanılan bir prosedürdür. Bir hastanın nefes almasına yardım etmek için kullanılabilecek bir trakeostomi, trakeada bir delik oluşturmak için kullanılabilecek iki yöntem daha az invaziftir. Bu tür prosedürler geçici bir rahatlama sağlamak veya hasta için kalıcı bir şekilde güvenlikli bir hava yolu geliştirmek amacıyla yapılabilir.
Trakeostomi bilinen en eski cerrahi işlemlerden biridir. Binlerce yıl öncesine dayanan metinler boğazda delik açma ve tüpleri yerleştirme pratiğini belgeliyor, böylece insanlar ağzından yapamadıklarında nefes alabilirler. Tarihsel olarak, bu prosedür, boğazın kesilmesi, trakeaya ulaşmak için diseksiyonun yapılması, bir delik açılması ve daha sonra bir tüpün yerleştirilmesiyle cerrahi olarak gerçekleştirildi ve bu, bazı durumlarda kullanılabilecek prosedür için bir seçenek.
Bir perkütan trakeostomide, cerrah trakeaya bir iğne sokar, onu bir kılavuz tel ile takip eder ve sonra bir kateter yerleştirir. Kateter, trakeada bir trakeostomi tüpünü barındırabilen bir delik oluşturmak için kullanılan dilatörlerin yerleştirilmesi için kullanılır. Yerine yerleştirildiğinde, tüp düşmeyecek şekilde sabitlenir. Perkütan trakeostomi acil bir prosedür değildir ve genellikle makul derecede stabil ve sakinleştirilen hastalar üzerinde yapılır, böylece cerrah yavaş ve dikkatli çalışmak için zaman alabilir.
Görsel kılavuz olmadan perkütan bir trakeostomi yapılması mümkün olsa da, birçok cerrah, çalışırken boğazın görebilmesi için endoskopi kameraları veya aynaları kullanmayı tercih ediyor. Bu, iğneyi gerektiği gibi yerleştirmelerini ve hastaya minimum hasar vererek boğazından geçirmelerini sağlar. İşlem için gereken süre hastanın durumunun özelliklerine bağlı olarak değişir.
Bir doktor trakeostominin hasta için iyi bir fikir olacağını ve hastanın perkütan trakeostomi için iyi bir aday olduğunu hissettiğinde, bu hasta ile veya hasta adına karar veren kişi ile tartışılacaktır. Onay vermeden önce tartılması gereken riskler ve faydalar vardır. İşlemden önce bakım talimatlarını almanız da tavsiye edilir, böylece insanlar işlem yapılmadan önce trakeostomi ile yaşamaya hazırlanabilirler. Bazı hastalar ayrıca başka bir hastanın bakış açısını alabilmeleri için bu prosedürü uygulamış kişilerle konuşmayı yararlı bulmaktadır.
