Subtotal histerektomi ayrıca kısmi veya suprakervikal histerektomi olarak da bilinir. Subtotal histerektomi sırasında cerrah, kadının rahimini çıkarır ancak rahim ağzını yerinde bırakır. Total histerektomi ile hem uterus hem de serviks çıkarılır. Bazı durumlarda, cerrah fallop tüpleri veya yumurtalıklar dahil diğer dokuları veya organları da çıkarabilir.
Bir kadının histerektomiye maruz kalmasının birçok nedeni var. Bir kadın uterin, yumurtalık veya rahim ağzı kanseri varsa, doktor histerektomi önerebilir. Histerektominin diğer nedenleri arasında kalıcı pelvik ağrı, diğer yöntemlerle kontrol edilemeyen vajinal kanama ve uterusun vajinaya indiği zaman olan uterus prolapsusu bulunur. Bazı doktorlar uterusun astarı uterusun dışına çıktığında şiddetli endometriozis için histerektomi önerebilir. Fibroidleri veya iyi huylu tümörleri olan kadınlar için histerektomi bir tedavi seçeneğidir.
Bazı durumlarda, kadının tıbbi sorunu rahim ağzının çıkarılmasını gerektirmiyorsa, doktor subtotal histerektomi yapabilir. Eğer bir kadın anormal kanama, pelvik ağrı veya uterus fibroidleri çekiyorsa, rahim ağzının çıkarılması gerekip gerekmediği konusunda bir seçimi olabilir. Subtotal histerektomiden sonra, kadın tipik olarak total histerektomiden daha kısa iyileşme süresine sahiptir. Ek olarak, idrar yollarında genellikle daha az hasar, daha az kan kaybı ve daha düşük bir enfeksiyon riski vardır. Bazı dezavantajlar, total histerektomiden daha fazla vajinal kanama ve daha fazla idrar kaçırma problemi olasılığını içerir.
Histerektomi yapmanın birkaç yolu vardır. Bir abdominal histerektomi sırasında, cerrah uterusu çıkarmak için karın alt kısmı boyunca bir kesi yapar. Bir vajinal histerektomi için, cerrah vajinada kesi yapar. Bazı cerrahlar çok daha küçük kesikler yaparlar ve ameliyatı vücut boşluğu içinde gerçekleştirmelerini sağlayan küçük bir alet olan bir laparoskop kullanırlar. Laparoskopik histerektomi sırasında, cerrah uterusu daha küçük parçalara böler ve bunları küçük kesilerden çıkarır.
Subtotal histerektomi nispeten güvenli olarak kabul edilirken, yine de bazı riskler vardır. Bir kadın ameliyattan sonra kan pıhtısı veya enfeksiyon geliştirebilir. Ayrıca, çevredeki organ ve dokularda aşırı kanama veya yaralanma riski vardır.
Bir kadın yumurtalıklarını çıkardıysa menopoza girecek. Bir kadın ameliyat sırasında yumurtalıklarını korusa bile, diğer kadınlardan daha erken menopoza girebilir. Histerektomisi olan herkes düzenli pelvik muayene ve mamogram yaptırmalıdır. Subtotal histerektomi yapılan kadınların düzenli Pap testleri yaptırmaları gerekir.
